宝宝打疫苗之后发烧怎么办

宝宝接种疫苗后出现发热多为免疫系统激活的正常反应，多数为轻微、短暂的低热（37.5℃~38.5℃），通常无需特殊处理，以物理降温及观察为主，若持续高热或伴随其他症状需及时就医。

1.正确认识疫苗相关性发热：疫苗接种后发热属于常见的轻微不良反应，主要因疫苗成分刺激免疫系统产生免疫应答所致。多数减毒活疫苗（如麻疹、水痘疫苗）可能在接种后1~2天内出现发热，体温多为低热至中度发热（37.5℃~38.5℃），持续时间1~2天，无明显其他症状。灭活疫苗（如乙肝、百白破疫苗）引发发热的概率相对较低，但婴幼儿免疫系统发育尚不完善，仍可能出现类似反应。

2.分级处理原则：以舒适度为核心判断标准。①低热（37.5℃~38.5℃）：无需药物干预，密切观察体温变化，每2~4小时测量一次，同时保证宝宝摄入足够水分（少量多次喂母乳、配方奶或温开水），避免脱水。②中高热（≥38.5℃）：若宝宝出现烦躁、精神不佳或明显不适，可在医生指导下使用药物降温，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬，严格按年龄调整剂量（对乙酰氨基酚适用于2个月以上，布洛芬适用于6个月以上），6个月以下婴儿禁用复方退热药物。

3.物理降温方法及注意事项：物理降温以增强散热为目的，可采用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（水温32℃~34℃，避免酒精或冷水擦浴），减少衣物覆盖（避免捂汗导致体温进一步升高），调节室内温度至24℃~26℃，保持空气流通。发热期间需每1~2小时补充50ml~100ml水分，预防脱水。

4.药物干预的科学原则：仅在高热（≥38.5℃）且伴随明显不适时使用药物，避免盲目使用复方感冒药或成人药物。阿司匹林因可能引发Reye综合征（罕见但致命），绝对禁止用于儿童退热。用药前需确认宝宝无药物过敏史，优先选择单一成分药物，避免重复用药导致肝肾负担。

5.需立即就医的警示信号：若出现以下情况，需立即联系儿科医生：①发热持续超过3天或体温≥39℃且持续不退；②伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹扩散或口腔黏膜溃疡；③出现严重呕吐、腹泻导致尿量明显减少（如6小时无尿）；④精神萎靡、持续哭闹且难以安抚。特殊人群（早产儿、先天性心脏病患儿、免疫功能低下者）即使低热也需密切观察，必要时及时咨询医生。