病情描述:用扈氏鼻炎膏能不能根治过敏性鼻炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
扈氏鼻炎膏不能根治过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一种由免疫球蛋白E介导、反复发作的鼻黏膜慢性炎症性疾病,其核心机制是机体对特定过敏原产生的过度免疫反应,当前医学领域尚无明确方法可通过单一药物实现“根治”,即长期缓解症状且永不复发。
一、过敏性鼻炎的临床特点决定其治疗目标为症状控制。过敏性鼻炎的发病与遗传、环境、免疫状态密切相关,患者鼻黏膜长期处于敏感状态,即使暂时缓解症状,若再次接触过敏原仍可能复发。世界卫生组织(WHO)及《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)》均明确,过敏性鼻炎的治疗目标是通过规范管理控制症状、减少并发症,而非“根治”。
二、扈氏鼻炎膏的药物作用与局限性。扈氏鼻炎膏属于外用中成药,其成分可能包含清热解毒、通窍类中药(如苍耳子、辛夷等),外用时可能通过局部抗炎、促进鼻黏膜血液循环缓解鼻塞、流涕等症状。但目前尚无针对该药物根治过敏性鼻炎的大规模临床研究证实,多数外用中成药对症状的改善作用有限,且无法调节机体免疫状态或改变过敏体质,因此无法实现“根治”。
三、过敏性鼻炎的规范治疗需以综合管理为核心。根据指南推荐,治疗应优先采用非药物干预(如避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期清洁鼻腔,加强室内通风);药物治疗以鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂)为一线选择,可长期控制鼻黏膜炎症;对明确过敏原者可考虑免疫治疗(如皮下注射脱敏);合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常者可通过手术改善通气。扈氏鼻炎膏可作为辅助缓解症状的选择,但无法替代规范治疗方案。
四、特殊人群使用扈氏鼻炎膏需谨慎。儿童鼻腔黏膜娇嫩,鼻用药物吸收差异大,不建议自行使用成人外用鼻炎膏,以免刺激鼻黏膜引发不适;孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用,避免药物成分经黏膜吸收影响胎儿或婴儿;对药物成分过敏者(如对中药成分不耐受)禁用;合并高血压、肝肾功能不全等基础疾病者,需提前告知医生,避免药物成分加重基础病。
五、关于“根治”的认知需科学调整。过敏性鼻炎作为慢性疾病,需长期管理而非根治。患者应建立健康生活方式(如规律作息、适度运动增强免疫力),定期监测症状变化,在医生指导下调整治疗方案,避免因盲目依赖单一药物延误病情或引发耐药性。目前临床数据显示,通过规范管理,80%以上患者可实现症状的长期稳定控制。