咽喉炎患者要如何治疗

咽喉炎治疗以非药物干预为基础，结合对症药物及病因治疗，特殊人群需个体化处理，出现严重症状应及时就医。

1.非药物干预措施

1.1保持呼吸道湿润：多饮温水（每日1500~2000ml），避免脱水；室内湿度维持在50%~60%，使用加湿器减少黏膜干燥。

1.2局部护理：可用淡盐水（0.9%氯化钠溶液）漱口，每日3~4次，减轻咽喉黏膜炎症；含服蜂蜜（1岁以上儿童及成人）或梨汤等温和润喉，缓解局部刺激。

1.3避免刺激因素：严格戒烟，远离二手烟、粉尘、化学气体等呼吸道刺激物；减少辛辣、过烫食物摄入，避免加重黏膜损伤。

2.药物治疗原则

2.1对症治疗：局部使用含漱液（如复方氯己定含漱液）或含片（如西地碘含片）缓解疼痛；若发热超过38.5℃，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛，儿童需根据年龄调整剂量。

2.2病因治疗：明确细菌感染（如链球菌性咽炎）需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类）；病毒感染（如腺病毒、流感病毒）以对症支持为主，无需抗生素，必要时使用抗病毒药物（如奥司他韦）需医生评估。

3.特殊人群治疗建议

3.1儿童：避免使用成人剂型药物，高热（≥39℃）伴精神萎靡需立即就医；优先物理降温（温水擦浴），慎用复方感冒药，6岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

3.2孕妇：孕期前3个月避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），需在产科医生指导下用药；局部含片或生理盐水漱口为安全选择，避免自行服用抗生素。

3.3老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，用药前需评估药物相互作用（如β受体阻滞剂可能加重咳嗽）；吞咽困难时需调整饮食为软食或鼻饲，预防误吸。

4.生活方式长期管理

规律作息，避免熬夜，增强免疫力；减少用嗓过度，教师、歌手等职业人群需控制发声强度；雾霾天外出佩戴N95口罩，预防空气污染诱发咽炎复发。

5.及时就医指征

症状持续2周未缓解或加重；高热超过3天、呼吸困难、吞咽剧痛；儿童拒食、精神差、皮疹等全身症状；老年人出现意识模糊、心率异常等，需尽快就诊排查急性喉炎、扁桃体周围脓肿等并发症。