病情描述:皮肤上有红色疙瘩怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
皮肤上出现红色疙瘩可能与多种原因相关,常见于皮肤过敏、感染、炎症或物理刺激等情况,具体病因需结合疙瘩的形态、分布部位、伴随症状及病史综合判断。
一、皮肤过敏相关疙瘩
1.湿疹:与遗传、环境过敏原(如尘螨、花粉)及皮肤屏障功能异常有关,表现为红斑、丘疹伴瘙痒,婴幼儿及长期接触刺激性物质者高发,需避免热水烫洗,优先使用无香料保湿剂。
2.接触性皮炎:接触化妆品、金属饰品等过敏原或刺激物后出现,表现为接触部位红斑、丘疹,边界清晰,停用诱因后可缓解,孕妇因激素变化更敏感,需谨慎选择护肤品。
3.荨麻疹:急性发作时皮肤出现风团样红斑,伴瘙痒,消退快,与食物、药物或物理刺激(如压力)有关,婴幼儿及青少年多见,避免搔抓以防扩散。
二、感染性皮肤病相关疙瘩
1.毛囊炎:细菌或真菌感染引发,表现为红色丘疹、脓疱,好发于油性皮肤及免疫力低下者,如糖尿病患者,避免挤压,可外用抗生素软膏。
2.水痘:儿童多见,由病毒引起,表现为红色斑疹、丘疹、水疱,向心性分布,伴发热,需隔离至皮疹干燥结痂,孕妇感染需及时就医。
3.体癣:真菌感染,表现为环状红斑、丘疹,边缘隆起,好发于夏季出汗多者,需注意个人卫生,避免共用毛巾。
三、炎症性皮肤病相关疙瘩
1.痤疮:青春期雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛引发,表现为粉刺、丘疹,男性发病率高于女性,需避免熬夜、高糖饮食,可外用维A酸类药物。
2.玫瑰痤疮:与血管舒缩功能异常有关,表现为面中部红斑、毛细血管扩张,伴丘疹,女性多于男性,30-50岁高发,需避免辛辣刺激。
四、物理性及其他因素相关疙瘩
1.蚊虫叮咬:夏季高发,表现为孤立性红色丘疹伴瘙痒,婴幼儿皮肤娇嫩更易受累,可外用炉甘石洗剂止痒。
2.压力性紫癜:剧烈哭闹或压迫导致,表现为针尖大小红色瘀点,常见于婴幼儿,无需特殊处理,避免诱因即可缓解。
五、特殊人群及系统性疾病相关疙瘩
1.婴幼儿:皮肤屏障未完善,易患湿疹、尿布皮炎,需保持干燥清洁,避免含香精护肤品,症状重时就医。
2.孕妇:孕期激素变化诱发妊娠特应性皮炎,优先非药物干预,需医生指导用药,避免影响胎儿。
3.系统性疾病:银屑病表现为红色斑块伴鳞屑,好发青壮年;红斑狼疮累及多系统,需规范治疗。