孩子发烧吃什么药好

孩子发烧时，优先通过非药物干预维持舒适度，药物选择需结合年龄与具体情况，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）、布洛芬（适用于6月龄以上），阿司匹林及含阿司匹林药物严禁用于16岁以下儿童。

一、非药物干预是基础措施：儿童发烧时，以舒适护理为主，包括温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，避免腹部、足底）、减少衣物覆盖（穿宽松透气衣物，避免捂汗）、少量多次补充水分（温开水或口服补液盐，预防脱水）。当体温＜38.5℃且无明显不适时，无需药物干预，物理降温可维持舒适状态。

二、适用退烧药的年龄范围：1.对乙酰氨基酚：适用于2月龄~12岁儿童，退热过程中对胃肠道刺激较小，肝肾功能正常者安全性较高。2.布洛芬：适用于6月龄~12岁儿童，退热效果持续时间较长（约6~8小时），适用于高热（体温接近或超过39℃）且对乙酰氨基酚效果不佳的情况。3.绝对禁用药物：阿司匹林及含阿司匹林的复方制剂严禁用于16岁以下儿童，可能诱发Reye综合征，表现为肝功能异常、意识障碍等严重不良反应。

三、特殊情况处理原则：持续高热（体温≥40℃）、发热超过3天无缓解、伴随抽搐（尤其是持续10分钟以上）、呼吸困难、皮疹、严重呕吐腹泻等症状时，需立即就医，排查感染、炎症等潜在病因。对乙酰氨基酚与布洛芬不可交替使用，可能增加肝肾负担，如需联用需在医生指导下进行。

四、特殊人群用药注意事项：1.新生儿（出生28天内）：体温调节中枢发育不完善，发热可能提示败血症、脑膜炎等严重感染，需立即就医，严禁自行用药。2.早产儿及低出生体重儿：因肝肾功能未成熟，对乙酰氨基酚与布洛芬均需医生评估后使用，避免药物蓄积。3.有基础疾病儿童：如哮喘、癫痫、肝肾功能不全等，用药前需告知医生，避免诱发基础疾病发作。4.过敏体质儿童：对非甾体抗炎药（如布洛芬）过敏者禁用，对乙酰氨基酚过敏者需更换其他药物。

五、舒适度优先原则：儿童退热以自身感受为核心指标，而非机械参考体温数值。若儿童体温＜38.5℃但精神萎靡、食欲显著下降，可使用对乙酰氨基酚；若体温＞39℃且伴有头痛、肌肉痛等不适，可使用布洛芬。用药后观察1~2小时，若症状无改善或加重，需及时就医调整方案。