病情描述:急性咽喉炎传染吗
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
急性咽喉炎是否传染取决于病因,病毒感染引发的急性咽喉炎具有传染性,细菌感染或非感染性因素导致的通常无传染性。
一、病毒感染引发的急性咽喉炎具有传染性。常见致病病毒包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、EB病毒等。病毒主要通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏产生的飞沫)和接触传播(接触被病毒污染的手、餐具、毛巾等后触摸口鼻)。儿童、老年人、免疫力低下者(如患有糖尿病、慢性心肺疾病)及与感染者密切接触者(如家庭成员、同班同学)属于易感人群,接触后感染风险较高。
二、细菌感染引发的急性咽喉炎传染性较低。常见致病菌为A组β溶血性链球菌,通过飞沫或接触传播,但传染性弱于病毒感染。规范使用抗生素治疗后,细菌传播能力会显著降低,且多数患者经治疗后1-2天内传染性即消失。但需注意,若未及时治疗,咽喉部细菌定植可能持续,仍有潜在传播风险。
三、非感染性因素导致的急性咽喉炎无传染性。此类情况由环境刺激(如空气干燥、粉尘、烟雾、刺激性气体)、用嗓过度(如教师、歌手长时间高声讲话)、过敏反应(如花粉、尘螨过敏引发咽喉黏膜炎症)等因素引起,不涉及病原体传播,因此不会传染。
四、预防措施需针对传染性病因。病毒感染引发的急性咽喉炎需注意:避免与感染者共用毛巾、餐具等个人物品;接触后及时用肥皂水洗手(至少20秒);保持室内通风(每日开窗通风2-3次,每次30分钟以上);在流感高发季(每年10月至次年3月)避免前往人群密集场所,必要时佩戴口罩。儿童患者家长需减少带其参加集体活动,若家中有感染者,应隔离至症状完全消失后3天。
五、特殊人群注意事项。儿童:6个月以下婴儿不建议使用任何非处方药物,出现持续发热(超过38.5℃)、精神萎靡等症状需立即就医;3-6岁儿童可采用生理盐水雾化吸入缓解咽喉不适,避免自行使用抗生素;用药前需确认是否为病毒感染,避免滥用抗病毒药物。孕妇:孕期前3个月为胎儿发育关键期,感染病毒可能增加流产或畸形风险,需避免接触感染者,出现症状后48小时内就医,优先选择对胎儿安全的治疗方案。老年人及慢性病患者:患有高血压、冠心病、慢阻肺等基础疾病者,感染病毒或细菌后可能诱发原有疾病加重,建议随身携带急救药物,感染初期及时监测体温及症状变化,必要时居家隔离并联系医生评估。