突发性聋挂什么科

突发性聋首选挂耳鼻喉科（耳鼻咽喉头颈外科）。该科室通过听力检测、耳部影像学检查等明确病因，制定包括药物治疗、高压氧治疗等方案，72小时内为黄金治疗期。

一、首选科室：耳鼻喉科（耳鼻咽喉头颈外科）

1.疾病关联性：突发性聋是内耳或听神经急性损伤导致的感音神经性听力下降，属于耳科疾病。耳鼻喉科专注耳部疾病诊疗，具备纯音测听、声导抗等专业检测设备，可评估听力损失程度与类型，排查内耳结构异常（如膜迷路积水）及听神经病变。

2.治疗手段：急性期推荐糖皮质激素（如泼尼松）、改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物）及高压氧治疗，需根据听力恢复情况调整方案。儿童患者需严格控制药物剂量，避免氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），优先采用非药物干预（如声刺激疗法）。

二、转诊科室的指征与处理

1.神经内科：若伴随剧烈眩晕、头痛、肢体麻木等症状，需排查中枢病变（如脑梗塞、听神经瘤），通过头颅MRI明确病因，神经科医生评估是否合并脑供血不足或脑血管意外。

2.内分泌科：合并糖尿病、甲状腺功能异常者，需通过血糖、糖化血红蛋白检测调整内分泌指标，控制基础病以减少内耳缺血风险。

3.儿童专科：12岁以下儿童就诊儿童耳鼻喉科，采用行为测听（如游戏测听）评估听力，排查遗传性耳聋基因（如GJB2基因突变），避免耳毒性药物。

三、特殊人群的就诊注意事项

1.老年患者：60岁以上需告知高血压、高血脂病史，就诊时监测血压、血脂，避免自行停用降压药，优先采用高压氧治疗，合并冠心病者需心内科协同评估。

2.妊娠期女性：孕期3-6个月高发，需与产科医生沟通，避免使用抗组胺药（如氯雷他定），采用心理疏导缓解焦虑，必要时转诊产科评估妊娠风险。

3.儿童患者：家长需记录患儿对声音的反应（如突然叫名无应答、看电视音量增大），就诊前避免噪音刺激，检查时配合医生完成行为测听，禁用氨基糖苷类抗生素。

4.心理障碍患者：长期焦虑者需联合心理科，采用认知行为疗法缓解压力，避免因心理因素加重内耳微循环障碍。

四、就医前准备

就诊前避免使用耳毒性药物（如庆大霉素），保持耳道干燥，记录听力下降开始时间、持续时长及伴随症状，儿童患者携带既往听力筛查报告，老年患者测量血压、血糖。