婴儿得肺炎有什么症状

婴儿患肺炎时典型症状包括呼吸异常、咳嗽、发热、精神状态改变、喂养困难等，具体表现如下。

一、呼吸异常表现

1.呼吸频率增快：婴儿正常静息呼吸频率为30~40次/分钟，患肺炎时可增至50次/分钟以上，尤其在安静状态下监测更具意义，若持续＞50次/分钟需高度警惕。

2.喘息与三凹征：部分患儿出现呼吸时高调喘息音，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷（三凹征），提示气道狭窄或梗阻，严重时可见胸廓起伏不对称。

3.口唇发绀：病情进展时可出现口唇、指端发绀，提示缺氧，需结合血氧饱和度监测（正常＞95%）辅助判断，若＜90%提示重症风险。

二、咳嗽特点

1.咳嗽性质与频率：多表现为频繁刺激性干咳，或伴有少量白色黏液痰，咳嗽程度随病情加重而加剧，部分患儿咳嗽持续＞3天且无缓解趋势，夜间或哭闹后加重。

2.咳嗽伴随表现：咳嗽时可见患儿频繁吞咽动作，因小婴儿无法主动咳痰，易出现奶液反流或吞咽困难，咳嗽后可能伴随短暂憋闷。

三、全身症状与精神状态

1.发热特征：热型多样，可为低热（37.5~38℃）、高热（＞39℃）或不规则发热，部分早产儿或重症患儿可无发热或体温低于正常（＜36℃）。

2.精神状态改变：表现为精神萎靡、烦躁不安、嗜睡或持续哭闹，严重时出现反应迟钝、四肢软弱，新生儿期患儿可仅表现为嗜睡或拒乳。

四、喂养与全身状况影响

1.喂养困难：拒乳、吃奶量骤减，或吃奶过程中频繁中断，因呼吸急促导致吞咽能力下降，每次吃奶时间延长（＞30分钟）或奶量仅为平时1/3。

2.呕吐与体重变化：易出现进食后呕吐，尤其喂奶后30分钟内，呕吐物含奶块或少量黏液，长期可导致体重增长缓慢（＜10%月龄增长）或脱水（尿量减少、口唇干燥）。

五、特殊情况注意事项

1.早产儿及低体重儿（＜2500g）：症状常不典型，可仅表现为呼吸急促、呼吸暂停、吃奶差，发热不明显，需每日监测呼吸频率（＞40次/分钟）及血氧饱和度（经皮监测＞95%为正常）。

2.合并基础疾病患儿：如先天性心脏病、免疫缺陷病患儿，肺炎后咳嗽、呼吸急促等症状可能被基础疾病掩盖，需重点关注呼吸形态（胸廓起伏深度）及是否出现呻吟、鼻翼扇动等体征，必要时通过胸片检查明确诊断。