鼻炎鼻塞流涕怎么办

鼻炎鼻塞流涕可通过非药物干预、药物治疗、生活方式调整及特殊人群护理等方法缓解，需根据鼻炎类型选择方案，优先以非药物干预改善症状。

一、非药物干预措施

鼻腔冲洗是基础干预手段，使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，每日1~2次，能清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，缓解鼻塞。方法为头稍前倾，将冲洗液从一侧鼻孔缓慢流入，经另一侧鼻孔流出，避免用力过猛。热敷鼻根部位（用40℃左右温毛巾，每次10分钟）可促进局部血液循环，减轻黏膜充血。体位调整（如鼻塞严重时侧卧，可暂时缓解单侧鼻塞）适用于夜间睡眠时。

二、药物治疗方案

过敏性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素（需医生指导使用，如布地奈德鼻喷雾剂等），能减轻鼻黏膜炎症；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定等）可缓解流涕、打喷嚏等过敏症状，避免第一代抗组胺药的嗜睡副作用。感染性鼻炎（如急性鼻炎伴脓涕）需医生评估后使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾等），避免自行用药。血管运动性鼻炎等非过敏性鼻炎可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液等），连续使用不超过3天，防止反跳性鼻塞。

三、生活方式调整建议

保持室内湿度40%~60%，避免干燥或潮湿环境，定期清洁床上用品（防尘螨），花粉季关闭门窗并使用空气净化器。饮食清淡，避免辛辣刺激食物，过敏体质者减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入，多补充维生素C（如新鲜蔬果）可增强黏膜抵抗力。戒烟及避免二手烟暴露，减少鼻黏膜刺激。

四、特殊人群护理原则

儿童（6岁以下）优先非药物干预，鼻塞严重时可在医生指导下使用生理盐水喷雾，避免使用成人鼻用减充血剂。孕妇（孕早期需谨慎）以生理盐水冲洗为主，必要时经产科医生评估后使用安全性较高的鼻用糖皮质激素。老年人（尤其合并高血压、心脏病者）用药需监测血压变化，避免使用含伪麻黄碱的药物（可能升高血压）。过敏体质者需提前记录过敏原，花粉季外出佩戴口罩，回家后及时清洗鼻腔、面部。

五、就医指征与检查

若症状持续超过2周未缓解，或出现鼻塞加重致睡眠障碍、流涕变脓性伴发热（提示感染）、嗅觉减退等，需及时就医。医生可能通过过敏原皮肤点刺试验、鼻内镜检查明确鼻炎类型，必要时进行鼻窦CT排查并发症（如鼻窦炎）。