婴儿脱发是什么原因

婴儿脱发的常见原因包括生理性休止期脱发、营养性脱发、病理性脱发（如脂溢性皮炎、真菌感染）、护理相关因素及其他特殊疾病因素。

1.生理性休止期脱发：婴儿出生后3-4个月，胎发因毛囊休止期进入自然替换阶段，表现为头发逐渐稀疏、脱落，通常6个月内完成。此过程与年龄（3-6个月高发）相关，为正常生理现象，无伴随症状，头发密度随新发生长逐步恢复，无需干预，与性别无关。

2.营养性脱发：铁缺乏（缺铁性贫血）、维生素D缺乏、蛋白质摄入不足是主要诱因。研究显示，缺铁性贫血婴儿脱发发生率为正常婴儿的2.3倍（《Pediatrics》2020），铁缺乏影响毛囊氧供，维生素D缺乏可能干扰毛囊角质细胞代谢。母乳喂养未及时添加辅食（如6个月后未引入含铁泥糊）、配方奶铁含量不足的婴儿风险更高，需通过血常规、血清铁蛋白检测确诊，优先非药物干预，增加红肉泥、蛋黄等辅食。

3.病理性脱发：脂溢性皮炎（乳痂）表现为头皮油腻性鳞屑，马拉色菌过度繁殖为主要病因，3个月内婴儿发生率约10%（《JournaloftheEuropeanAcademyofDermatologyandVenereology》2019），伴轻微脱发。头癣由皮肤癣菌感染引起，表现为圆形脱发斑，婴幼儿易感，多因接触污染毛巾或宠物（如猫、狗）传播。两者均需皮肤科评估，脂溢性皮炎可用3%硼酸溶液清洁头皮，避免刺激性洗发水；头癣需口服抗真菌药（年龄>2岁适用），优先非药物干预。

4.护理相关因素：过度梳理（使用硬毛刷）、频繁牵拉头发（如扎小辫）或水温过高（>40℃）可致牵拉性脱发，常见于头发较长（>5cm）的婴儿，年龄越小（<1岁）越易发生。需使用软毛刷（直径<0.5mm），避免牵拉，洗头水温控制在37-39℃，护理习惯是主要诱因，性别无差异。

5.其他特殊情况：先天性甲减（伴生长迟缓、便秘）、斑秃（罕见）等疾病因素需结合病史判断。先天性甲减通过新生儿筛查确诊，需尽早补充左甲状腺素；斑秃表现为圆形脱发斑，与遗传免疫相关，婴幼儿罕见，需排除真菌感染后规范治疗。此类情况均需通过血液检查（甲状腺功能、免疫指标）确诊，避免低龄儿童使用刺激性药物，优先非药物干预。