病情描述:得盆腔炎该注意什么
主任医师 武汉大学人民医院
盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,多由病原体感染引发,患者需严格遵医嘱完成规范治疗,同时加强生活护理、警惕并发症,并针对特殊人群实施个体化管理,以促进康复并降低复发风险。
一、规范治疗,避免病情迁延
盆腔炎以抗生素治疗为核心,需根据病原体类型(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等)选择敏感抗生素,足量足疗程使用(具体方案由医生制定),严禁自行停药或减药,否则易导致炎症反复发作或转为慢性盆腔炎。治疗期间需定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标,监测感染控制情况。
二、加强生活护理,降低感染风险
1.个人卫生:保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,避免使用刺激性洗液冲洗阴道(以免破坏菌群平衡),选择棉质透气内裤并每日更换;
2.性生活管理:急性期绝对禁止性生活,治愈后建议全程使用安全套,性伴侣需同时接受检查与治疗(尤其合并性传播疾病感染时);
3.经期护理:经期勤换卫生巾,避免盆浴、游泳,减少病原体上行机会。
三、警惕症状变化,及时排查并发症
如出现持续高热(体温≥38.5℃)、剧烈下腹痛、异常阴道出血(量多或淋漓不尽)等急性加重表现,需立即就医;慢性期若反复出现盆腔坠痛、腰骶部酸痛、月经异常(经量增多或周期紊乱),应及时复查B超、输卵管造影等,排查输卵管积水、盆腔粘连等后遗症。
四、特殊人群需强化个体化护理
1.孕妇:盆腔炎可能增加流产、早产风险,需尽早规范治疗,避免延误病情;
2.老年女性:因雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩易继发感染,需在医生指导下局部补充雌激素改善防御功能,并重点排查卵巢、子宫恶性肿瘤(需与盆腔炎性包块鉴别);
3.合并基础疾病者(如糖尿病、免疫缺陷):需严格控制基础疾病,血糖>7.0mmol/L时需提前告知医生调整治疗方案,降低感染加重风险。
五、长期健康管理,预防复发与生育影响
盆腔炎后输卵管通畅性受损是不孕或异位妊娠的重要诱因,有生育需求者治疗后建议通过子宫输卵管造影评估输卵管功能;日常需规律作息、均衡饮食(补充蛋白质、维生素C以增强免疫力),避免过度劳累与精神压力,适度运动(如快走、瑜伽)改善盆腔血液循环,降低复发频率。