龟头炎的症状是怎样的

龟头炎的主要症状表现为龟头及包皮区域的皮肤黏膜炎症反应，具体包括局部红肿、瘙痒、疼痛、异常分泌物等，部分患者可伴随排尿不适或全身症状。

一、局部皮肤黏膜改变

龟头及冠状沟区域出现不同程度的红肿、充血，严重时可见散在或融合性红斑。急性浅表性龟头炎常表现为局部水肿性红斑，边界清晰；念珠菌性龟头炎可在红斑基础上出现白色奶酪样分泌物或薄膜，易剥离；滴虫性龟头炎多伴随点状出血或小脓疱。若炎症持续或反复，可形成浅表溃疡，表面有渗出或结痂，合并细菌感染时溃疡边缘充血明显，触之疼痛加剧。

二、自觉症状特点

典型自觉症状包括持续性瘙痒或灼痛感，瘙痒程度因个体及病因不同，念珠菌性龟头炎瘙痒多较剧烈，细菌性龟头炎可能伴随疼痛明显；排尿或摩擦内裤时疼痛加重，部分患者可描述为“排尿时像有东西刺激”；婴幼儿因语言表达受限，可能表现为哭闹、排尿时频繁扭动身体，成人可能因疼痛影响睡眠。

三、分泌物及气味特征

分泌物性质与病原体类型相关：细菌性感染常表现为黄色或黄绿色脓性分泌物，质地黏稠；念珠菌性感染分泌物呈白色豆腐渣样，附着于龟头表面或包皮内侧，可擦去后见黏膜充血；滴虫性感染分泌物多为黄绿色泡沫状，伴腥臭味；厌氧菌感染分泌物有明显腐臭味，且可能混杂血液形成血性分泌物。分泌物增多时可自行溢出，污染内裤，晨起可见内裤有淡黄色分泌物残留。

四、排尿功能影响

炎症刺激尿道外口时，可出现尿频、尿急、排尿时刺痛感，部分患者因龟头部疼痛或尿道口狭窄，出现尿流分叉、尿流细弱或排尿困难；长期反复炎症可导致包皮口瘢痕挛缩，出现包茎或包皮嵌顿风险，表现为排尿时包皮鼓起或尿液排出受阻，伴随疼痛加剧。

五、特殊人群症状差异

儿童群体中，若因包皮过长或包茎未及时清洁，易出现包皮垢堆积，诱发龟头炎，症状以包皮覆盖区域红肿、排尿时哭闹、包皮内板可见白色乳酪状分泌物为主，部分合并排尿疼痛导致排尿习惯改变；老年男性合并糖尿病或免疫力低下时，症状更易反复发作，局部红肿消退缓慢，溃疡愈合延迟，且可能伴随腹股沟淋巴结肿大；女性性伴侣若存在念珠菌性或滴虫性感染，可因性接触传播出现外阴炎，表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多或异味，需同步排查。