前列腺增生有什么症状表现

前列腺增生多见于中老年男性，主要症状表现为储尿期、排尿期、排尿后相关症状及并发症症状，具体如下：

一、储尿期症状：表现为尿频、尿急、夜尿增多。尿频通常表现为白天排尿次数超过8次，夜间超过2次，且排尿间隔时间缩短，原因是增生的前列腺组织刺激膀胱颈和后尿道，使膀胱敏感性增加，同时残余尿量增多导致有效膀胱容量减少。尿急表现为突然强烈的排尿欲望，难以延迟，与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关。夜尿增多是由于夜间交感神经兴奋性降低，膀胱对尿液的容纳能力进一步下降，导致患者频繁起床排尿，长期可影响睡眠质量。

二、排尿期症状：表现为排尿困难、尿流中断、尿线变细。排尿困难是指排尿起始延迟，尿流缓慢、无力，需要增加腹压辅助排尿；尿线变细是由于增生前列腺压迫尿道，使尿流阻力增加，尿液排出时呈现细弱、分叉状态；尿流中断多因排尿过程中膀胱内压力变化导致结石阻塞尿道或增生组织突然压迫尿道所致。

三、排尿后症状：表现为尿不尽感、残余尿量增多及尿失禁。尿不尽感指排尿结束后仍感觉膀胱未排空，与残余尿量增多有关；残余尿量增多是由于膀胱逼尿肌收缩力减弱，无法完全排空尿液，超声检查可发现残余尿量超过50ml；充盈性尿失禁多见于残余尿量显著增加时，因膀胱过度充盈，腹压轻微增加即可导致尿液不自主溢出，常见于重度增生患者。

四、并发症相关症状：包括血尿、泌尿系统感染、膀胱结石及肾功能损害。血尿由增生前列腺表面血管破裂引起，通常为镜下血尿，少数表现为肉眼血尿；泌尿系统感染因残余尿中细菌滋生，可出现尿频、尿急加重，伴随尿痛、腰痛、发热；膀胱结石与尿液中矿物质沉积及感染因素有关，可出现排尿中断、疼痛放射至阴茎头部；肾功能损害因长期下尿路梗阻导致双肾积水，表现为腰部酸胀、食欲减退、恶心呕吐，严重时可发展为尿毒症。

五、特殊人群症状特点及注意事项：老年男性患者若合并高血压、糖尿病，可能因血管病变加重下尿路梗阻，需同时控制基础病以减少症状进展；女性患者若出现类似排尿症状，需排除尿道综合征、尿道狭窄等疾病，避免与前列腺增生混淆；有前列腺癌病史的患者需警惕症状突然加重是否合并前列腺癌，建议定期复查PSA及影像学检查。