病情描述:前列腺炎有什么症状吃什么药好
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
前列腺炎的典型症状包括骨盆区域疼痛(下腹部、会阴部、腰骶部)、排尿异常(尿频、尿急、尿不尽)及部分患者伴随性功能改变(如勃起功能障碍)。急性细菌性前列腺炎可出现发热、寒战等全身症状。治疗药物以抗生素(针对细菌性感染)、α受体阻滞剂(缓解排尿困难)、非甾体抗炎药(减轻疼痛)及植物制剂(调节前列腺功能)为主,具体需经医生诊断后选择。
一症状表现
1急性细菌性前列腺炎:起病急骤,突发寒战高热,伴会阴部或下腹部剧烈疼痛,排尿时尿频、尿急、尿痛明显,尿液浑浊或含分泌物,部分患者出现排尿困难。
2慢性前列腺炎(含细菌性/非细菌性):疼痛持续或反复发作,部位多为骨盆区域隐痛,排尿症状表现为尿频、尿等待、尿不尽,晨起或排便后尿道口有白色分泌物溢出(滴白),长期患病可能伴随焦虑、失眠及性功能下降(如早泄、性欲减退)。
二药物治疗
1急性细菌性前列腺炎:需使用敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),疗程通常2周,具体根据病原体培养结果调整。
2慢性前列腺炎:疼痛明显者选用非甾体抗炎药(如布洛芬);排尿困难者加用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪);非细菌性患者可尝试植物制剂(如锯叶棕果实提取物),避免长期使用广谱抗生素。
三非药物干预
优先通过生活方式调整改善症状:规律性生活促进前列腺液排出;避免久坐、憋尿,每30分钟起身活动;温水坐浴(40℃左右,每次15分钟)可缓解局部不适;饮食减少辛辣刺激、酒精摄入,增加膳食纤维预防便秘;适度凯格尔运动锻炼盆底肌,缓解疼痛。
四特殊人群注意事项
儿童前列腺炎罕见,多由全身感染或外伤继发,需及时就医排查,禁用成人药物;老年男性需与前列腺增生鉴别,用药前需明确诊断,避免药物加重排尿困难;孕妇及哺乳期女性患病需严格遵医嘱,选择对胎儿/婴儿安全的药物;合并糖尿病、免疫低下者需控制基础疾病,定期复查前列腺液,预防感染扩散。
五就医提示
症状持续1个月以上(尤其疼痛或排尿异常)需尽快就诊,通过尿常规、前列腺液检查及超声明确诊断。急性发作期需足量规范使用抗生素,慢性患者避免过度治疗,防止滥用药物导致耐药性。