病情描述:打喷嚏的常见原因
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
打喷嚏可因生理性因素中吸入灰尘、花粉、烟雾、冷空气等刺激性物质引发神经反射导致;病理性因素包括过敏性鼻炎因过敏原激活免疫系统释放炎性介质刺激鼻黏膜神经出现相关症状,普通感冒由病毒感染上呼吸道引发炎症致鼻腔黏膜充血水肿刺激神经出现症状且儿童易患,血管运动性鼻炎因温度变化、辛辣食物、情绪变化等致自主神经功能紊乱使鼻腔黏膜反应性增高出现症状且老年人易受影响,鼻窦炎因炎症刺激鼻腔黏膜致其敏感引发打喷嚏且相关人群易出现。
一、生理性因素
1.1吸入刺激性物质
当鼻腔接触到如灰尘、花粉、烟雾、冷空气等刺激性物质时,鼻腔黏膜中的神经末梢会受到刺激,进而引发神经反射,导致打喷嚏。例如,在春季花粉飘散的季节,花粉颗粒进入鼻腔,刺激鼻黏膜,容易引起过敏体质人群出现频繁打喷嚏的情况;寒冷空气刺激鼻腔时,也可促使机体通过打喷嚏来试图温暖和湿润吸入的空气。
二、病理性因素
2.1过敏性鼻炎
由过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)引起,过敏原进入机体后,会激活免疫系统,使其产生免疫反应,释放组胺等炎性介质,这些介质刺激鼻腔黏膜神经,导致打喷嚏、鼻痒、流涕等症状。过敏体质人群接触过敏原后更易发生,不同季节的过敏原不同,如春季多为花粉,秋季可能有蒿草等过敏原。
2.2普通感冒
通常由病毒感染上呼吸道引起,病毒入侵鼻黏膜上皮细胞,引发炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,刺激鼻黏膜神经,从而出现打喷嚏、流涕、鼻塞等症状,同时常伴有咳嗽、咽痛等其他感冒相关表现。儿童由于免疫系统发育不完善,相对更易患普通感冒而出现打喷嚏症状。
2.3血管运动性鼻炎
多种因素可刺激鼻腔,如温度变化、辛辣食物、情绪变化等,导致自主神经功能紊乱,引起鼻腔黏膜反应性增高,出现打喷嚏、流涕等症状。老年人因自主神经调节功能可能下降,较易受此类因素影响而发生血管运动性鼻炎。
2.4鼻窦炎
鼻窦发生炎症时,炎症刺激鼻腔黏膜,使其处于敏感状态,进而引发打喷嚏,同时还可能伴有鼻塞、流脓涕、头痛等症状。有鼻窦炎病史的人群,在炎症复发或加重时,更易出现打喷嚏情况,尤其是儿童鼻窦炎患者,需密切关注。