病情描述:打呼噜怎么医治
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
打呼噜的治疗包括一般治疗、器械治疗和手术治疗。一般治疗需改变生活方式(如减肥、侧卧位睡眠、避免睡前不良行为)及治疗基础疾病;器械治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗包括腭咽成形术、鼻部手术等,儿童打呼噜若因腺样体肥大可考虑切除腺样体,治疗需综合评估个体化选择。
治疗基础疾病:如果打呼噜是由鼻部疾病引起,如鼻息肉、鼻中隔偏曲等,可通过相应的医疗手段治疗鼻部疾病来缓解打呼噜。例如鼻息肉可通过手术切除,鼻中隔偏曲可通过手术矫正等。对于患有甲状腺功能减退等全身性疾病的患者,需积极治疗原发病,甲状腺功能减退得到纠正后,打呼噜可能会有所改善。
器械治疗
持续正压通气治疗(CPAP):通过给患者佩戴面罩,在睡眠时提供持续的气流压力,保持上气道通畅,是目前治疗打呼噜中、重度患者应用较为广泛的方法。该方法经过大量临床研究验证,能有效降低打呼噜患者的呼吸暂停低通气指数,改善患者的血氧饱和度等指标。
口腔矫治器:适用于轻度打呼噜且下颌后缩的患者。口腔矫治器可以向前调整下颌位置,使舌体等组织相应向前移动,扩大上气道容积,从而减轻打呼噜症状。但使用口腔矫治器需要在专业医生指导下选择合适的类型,并进行适配调整。
手术治疗
腭咽成形术:主要针对腭部解剖异常导致打呼噜的患者,如腭垂肥大、扁桃体肥大等。通过切除部分腭垂、扁桃体以及多余的软腭组织,扩大咽腔,改善通气状况。该手术已有较多临床案例支持,对于合适的患者能取得较好的疗效,但术后需要注意伤口护理等相关事项。
鼻部手术:如前面提到的鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术等,针对鼻部结构异常引起打呼噜的情况进行手术矫正,解除鼻部通气障碍,从而缓解打呼噜。
对于儿童打呼噜,首先要考虑是否存在腺样体肥大等情况。如果是腺样体肥大导致,可根据具体情况考虑手术切除腺样体。儿童在治疗过程中要特别注意术后的恢复情况,保证营养摄入等,因为儿童处于生长发育阶段,需要更加精心的护理和关注。同时,不同年龄、不同健康状况的患者在选择治疗方法时需综合评估,遵循个体化的治疗原则。