头晕怎回事怎样治疗

头晕是临床常见症状，可能由耳源性、神经血管性、代谢性、心血管性或精神心理性等多种原因引起，治疗需优先非药物干预，必要时在医生指导下使用药物。

一、头晕的常见原因

1.耳源性原因：耳石症因耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕，梅尼埃病因内耳积水导致旋转感伴耳鸣、听力下降。

2.神经血管性原因：偏头痛性眩晕多在头痛发作前出现，表现为视物模糊、平衡障碍；紧张性头晕常与精神压力相关，伴随头部紧箍感。

3.代谢与营养性原因：低血糖因血糖＜2.8mmol/L导致脑供能不足，缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降引发头晕、乏力。

4.心血管性原因：体位性低血压因体位变化后血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），心律失常因心脏泵血异常导致脑供血不足。

5.精神心理性原因：焦虑障碍患者常伴头晕、胸闷、呼吸急促，抑郁状态患者表现为持续性头晕、兴趣减退。

二、头晕的治疗方法

1.非药物干预：耳石症需专业医生行复位治疗；体位性低血压患者避免突然起身，每日饮水1500~2000ml，适当增加盐分摄入；低血糖发作时立即进食15g碳水化合物（如1块方糖）；焦虑相关头晕可通过渐进式肌肉放松训练缓解。

2.药物治疗：眩晕发作时可短期使用茶苯海明等前庭抑制剂，儿童、孕妇需谨慎使用；合并焦虑抑郁时，可在医生指导下使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药，严格遵医嘱调整剂量。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：头晕多与急性感染、外伤或过敏性鼻炎相关，避免自行使用止晕药，若伴随高热、呕吐需及时就医排查颅内感染。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者需定期监测血压、血糖，使用降压药期间避免过量饮酒，起身时动作缓慢（≥30秒）可减少体位性低血压风险。

3.妊娠期女性：头晕可能与妊娠高血压综合征相关，日常避免长时间站立，出现视物模糊、水肿需立即就医，禁用影响胎儿的药物。

4.慢性病患者：糖尿病患者随身携带糖果预防低血糖，高血压患者避免突然停用降压药，心衰患者若出现头晕伴下肢水肿需警惕心功能恶化。