失语

失语是大脑语言中枢受损致语言交流功能障碍，分类有运动性（可理解他人语言自身表达困难）、感觉性（能自发说话但内容混乱难理解他人）、传导性（能理解语言流利说话但复述困难），病因包括脑血管疾病、脑外伤、脑部肿瘤，评估用标准化失语症检查量表，治疗有康复训练及利用辅助沟通设备等非药物干预。

一、定义

失语是因大脑语言中枢受损引发的语言交流功能障碍，表现为口语表达、语言理解、阅读及书写等方面出现异常。

二、分类

1.运动性失语：患者可理解他人语言，但自身表达困难，常见于布洛卡区病变，多表现为言语不流利、语量少。

2.感觉性失语：患者能自发说话，但内容混乱且难以理解他人语言，病变常累及韦尼克区。

3.传导性失语：患者能理解语言、流利说话，但复述困难，病变多累及弓状束。

三、病因

1.脑血管疾病：如缺血性脑卒中、出血性脑卒中，为最常见病因，中老年人群高发，与高血压、糖尿病、高血脂等生活方式相关病史密切关联。

2.脑外伤：头部受外力撞击致大脑语言中枢受损，有明确头部外伤病史人群易患病。

3.脑部肿瘤：肿瘤压迫或侵犯语言中枢引发失语，有脑部肿瘤病史或家族遗传倾向人群需关注。

四、评估方法

采用标准化失语症检查量表，如西方失语症成套测验（WAB），通过对患者口语表达、听理解、阅读、书写等多项指标评估，精准判断失语类型与严重程度。儿童因语言发育阶段不同，评估方法有别于成人；成人则依病情严重程度制定个性化评估及干预方案，脑卒中病史患者评估时需留意基础指标（血压、血糖等）稳定情况。

五、治疗

1.康复训练：语言训练师指导下开展口语表达、听理解、阅读、书写等训练，通过反复刺激强化大脑语言中枢功能恢复。儿童康复训练需契合其语言发育特点，采用游戏化等适宜方式；成人依病情制定个性化训练方案，脑卒中患者训练时需管控基础指标稳定。

2.非药物干预：利用辅助沟通设备辅助失语患者交流，如平板电脑沟通软件，特殊人群使用时需考量设备操作便利性，视力或肢体功能受限者可调整设备设置以适配自身状况。