病情描述:婴儿该如何补铁
主任医师 北京大学第一医院
婴儿出生时铁储备有限需从饮食获取铁,母乳是优质来源6个月后靠辅食补铁,辅食可选强化铁米粉、红肉及动物内脏等,富含维C食物助铁吸收,早产儿生后1周始补铁,人工喂养未强化铁需关注,过敏婴儿选替代食物,非药物补铁优先饮食调整,药物补铁遵医嘱且避高钙浓茶等抑制铁吸收的情况。
一、婴儿铁的需求与来源
婴儿出生时体内铁储备有限,随着生长发育,需从饮食中获取铁以满足造血及身体代谢需求。母乳是婴儿铁的优质来源,其铁吸收率高达50%,但6个月后需通过辅食补充铁。配方奶若为强化铁配方,可提供一定量铁;而纯母乳喂养婴儿6个月后需依赖辅食补铁。
二、婴儿补铁的食物选择
1.强化铁辅食:6月龄起可引入强化铁的婴儿米粉,其铁含量稳定且易被婴儿消化吸收。
2.红肉及动物内脏:7-8月龄后可逐渐添加红肉(如牛肉、猪肉),每周1-2次,每次约20-30克,动物肝脏含铁丰富但需每周不超过1次,每次10克左右,注意避免过量摄入维生素A中毒风险。
3.富含维生素C的食物:搭配富含维生素C的果蔬(如橙子、猕猴桃、西兰花等),维生素C可促进铁的吸收,如将菠菜与橙子泥同食,能提升铁的吸收率。
三、特殊婴儿的补铁注意事项
1.早产儿:早产儿铁储备更少,出生后需更早开始补铁,一般生后1周开始,可在医生指导下补充铁剂,但需避免自行盲目补充,需遵循医嘱监测铁代谢指标。
2.人工喂养婴儿:若配方奶未强化铁,需关注婴儿铁摄入情况,必要时咨询医生是否需额外补充铁剂,同时注意配方奶与其他食物中铁吸收的相互影响。
3.过敏婴儿:对红肉过敏的婴儿,可选择强化铁的豆类(如强化铁的豆腐)、强化铁的谷物等替代食物,但需确保营养均衡。
四、非药物补铁的原则与禁忌
优先通过饮食调整补铁,非必要不盲目使用铁剂药物。铁剂可能引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,且过量补铁会对婴儿健康造成危害,如导致铁中毒等,因此药物补铁需在医生明确评估后进行,避免低龄儿童自行使用铁剂。同时,注意避免同时摄入高钙食物或浓茶等,因其会抑制铁的吸收。