病情描述:咽炎有啥好的治疗方法
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
咽炎治疗以缓解症状、控制病因和预防复发为目标,优先非药物干预,必要时结合药物治疗,具体方法包括以下方面。
1.病因控制:需根据咽炎类型选择对应措施。病毒感染(如普通感冒继发)通常无需抗生素,对症处理即可;链球菌性咽炎等细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类),避免自行用药导致耐药性;过敏引起的过敏性咽炎需远离过敏原,必要时使用抗组胺药物;反流性咽炎需通过抑酸治疗(如质子泵抑制剂)减少胃酸刺激;环境因素导致的(如粉尘、烟雾)需改善工作生活环境,外出佩戴口罩。
2.局部护理:高渗盐水(0.9%氯化钠溶液浓度适当提高至1.5%~2%)漱口可减轻咽喉黏膜水肿及疼痛;含蜂蜜水(1岁以上儿童可适量饮用,1岁以下婴儿禁用)可缓解干燥不适;使用含氯己定等成分的含漱液(每日2~3次)辅助清洁,但需注意避免长期使用导致口腔菌群失调。
3.药物对症:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解咽痛、发热等症状;含片类药物(如含利多卡因的局部麻醉制剂)能快速减轻局部疼痛,但不建议低龄儿童使用;若伴有明显咳嗽,可使用止咳祛痰药(如氨溴索),但需根据年龄选择剂型(如雾化吸入更适合儿童)。
4.生活方式调整:戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物;每日饮水1500~2000ml保持黏膜湿润;教师、歌手等用嗓过度人群需控制发声强度,避免熬夜;规律作息,通过运动(如慢跑、瑜伽)增强免疫力;饮食以温凉、软烂食物为主(如粥、蒸蛋),减少对咽喉的物理刺激。
5.特殊人群注意事项:儿童方面,1岁以下绝对禁止使用蜂蜜(肉毒杆菌风险),吞咽困难者需由家长协助进食,避免呛咳;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,优先选择对胎儿安全的药物;老年人合并高血压、糖尿病时,需注意药物相互作用,避免滥用含伪麻黄碱的复方制剂;胃食管反流性咽炎患者需睡前2小时禁食,抬高床头15°~30°以减少反流。
所有治疗需在医生指导下进行,尤其抗生素使用需足量足疗程,避免因症状缓解自行停药导致病情反复。