病情描述:预防航空性中耳炎可以怎么做
副主任医师 南方医科大学珠江医院
预防航空性中耳炎的关键在于通过主动调节咽鼓管功能,平衡飞行中中耳腔内外压力,具体措施如下:
一、飞行前预处理
1.鼻腔清洁与通畅:飞行前1-2天使用生理盐水洗鼻器清洁鼻腔,清除分泌物及过敏原,减少黏膜水肿阻塞咽鼓管的风险。若存在感冒、鼻炎、鼻窦炎等急性炎症,需暂缓飞行,待症状缓解后再安排行程。
2.药物辅助干预:对于轻度鼻黏膜充血(如过敏性鼻炎发作期),可在医生指导下使用短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),连续使用不超过3天,儿童(尤其3岁以下婴幼儿)禁用此类药物,孕妇需提前咨询产科医生评估安全性。
二、飞行中压力调节
1.主动吞咽与咀嚼:每10-15分钟进行吞咽动作或咀嚼无糖口香糖,通过吞咽时的唾液分泌及咀嚼肌运动促进咽鼓管生理性开放。避免在飞行中饮用碳酸饮料,以防气体进入中耳腔加重压力失衡。
2.正确应用压力调节技巧:若出现耳闷感,可尝试“吞咽-捏鼻鼓气”动作(即吞咽后闭紧嘴鼻,轻轻鼓气使气流通过咽鼓管进入中耳),每次鼓气持续1-2秒,间隔30秒以上,避免过度用力导致鼓膜损伤。
三、特殊人群预防要点
1.儿童群体:3岁以下幼儿咽鼓管较平直、管径细,更容易因压力变化引发中耳问题。飞行前避免空腹或过饱,可适当喂哺母乳或配方奶,借助吞咽动作调节压力;感冒期间需推迟飞行,必要时在医生指导下使用儿童专用生理盐水鼻喷剂。
2.成人特殊情况:存在过敏性鼻炎、鼻窦炎病史者,飞行前1-2天使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德)控制鼻黏膜炎症;孕妇因激素变化可能加重鼻塞,建议通过鼻腔热敷、生理盐水洗鼻等物理方式维持咽鼓管通畅,避免自行使用药物。
四、应急处理与辅助措施
若飞行中出现耳痛、听力下降,可通过上述吞咽或鼓气动作缓解;若症状持续不缓解,应及时联系空乘人员,降落后尽快就诊耳鼻喉科,避免延误中耳积液、鼓膜损伤等并发症。基础疾病(如腭裂、慢性阻塞性肺疾病)患者,飞行前需与专科医生评估,必要时携带短期鼻用减充血剂应急使用。