病情描述:鼻子不通气是什么病
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鼻子不通气(鼻塞)是鼻腔通气功能障碍的常见表现,可由鼻腔、鼻窦疾病或邻近器官影响引发,主要病因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻腔结构异常、感染及特殊生理状态等。
一、鼻炎类疾病:1.过敏性鼻炎:由花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜引发,典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕及鼻塞,症状发作与接触过敏原相关,部分患者有家族过敏史;2.慢性鼻炎:常因急性鼻炎反复发作或长期吸烟、空气污染等刺激导致,鼻塞多为交替性或持续性,伴随黏脓性鼻涕,嗅觉可能减退。
二、鼻窦炎:1.急性鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引起,除鼻塞外,伴脓涕、头痛、面部压痛,严重时可出现高热;2.慢性鼻窦炎:因急性鼻窦炎未彻底治愈,鼻窦引流不畅,长期鼻塞伴黏脓性鼻涕,可能影响睡眠及日常生活质量。
三、鼻腔结构异常或病变:1.鼻中隔偏曲:先天发育异常或外伤导致鼻中隔偏曲,压迫鼻腔引起持续性鼻塞,可能伴随鼻出血;2.鼻息肉:鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症增生形成赘生物,渐进性鼻塞,常伴嗅觉下降、鼻涕增多。
四、感染性因素:普通感冒或流感病毒感染初期即可出现鼻塞,伴随流涕、咽痛、低热(流感可伴高热、全身酸痛),多为自限性。
五、特殊人群相关因素:1.儿童:腺样体肥大可阻塞后鼻孔,导致鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾,影响生长发育;2.孕妇:激素变化导致鼻腔黏膜充血水肿,出现生理性鼻塞,需优先非药物干预;3.老年人:长期服用ACEI类降压药可能引发鼻腔黏膜水肿,加重鼻塞,用药需谨慎。
应对措施以非药物干预优先,如生理盐水洗鼻、保持环境湿度(40%~60%)、避免接触过敏原;药物方面,过敏性鼻炎可短期使用鼻用糖皮质激素(需遵医嘱),慢性鼻炎可使用鼻用减充血剂(避免连续使用超过7天);明确病因后对症处理,如感染性鼻炎需抗感染治疗。
特殊人群温馨提示:儿童鼻塞优先生理盐水洗鼻,避免自行使用成人药物;孕妇鼻塞禁用含伪麻黄碱药物;老年人用药前咨询医生,避免药物性鼻炎风险。