病情描述:鼻炎鼻息肉症状的症状有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻炎和鼻息肉的典型症状主要包括鼻塞、流涕、嗅觉异常等,其中过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、鼻痒为特征,慢性鼻炎表现为持续性鼻塞,鼻息肉则伴随嗅觉丧失、打鼾等严重症状。
1.鼻炎典型症状
1.1过敏性鼻炎:多表现为阵发性喷嚏(常超过3次/阵)、清水样鼻涕、鼻痒,症状发作与接触花粉、尘螨等过敏原相关,可伴有眼痒、流泪、咽喉痒等,具有季节性或常年性差异,过敏原检测常呈阳性。
1.2慢性鼻炎:以持续性鼻塞(可交替性或双侧加重)、黏液性鼻涕(白色或淡黄色)为主要特征,可伴头痛、嗅觉减退,症状持续3个月以上,常与反复感染、吸烟或长期粉尘暴露等因素相关,鼻黏膜检查可见充血肿胀。
2.鼻息肉典型症状
2.1鼻塞:持续性加重,随息肉增大可完全堵塞鼻腔,导致张口呼吸,睡眠时打鼾明显。
2.2嗅觉障碍:因息肉阻塞嗅区或压迫嗅神经,表现为嗅觉减退或丧失,部分患者伴幻嗅。
2.3分泌物增多:黏液性或脓性鼻涕,合并鼻窦炎时脓涕量多,可伴头痛、面部胀痛,严重时出现耳鸣、听力下降。
2.4邻近器官影响:息肉过大可致外鼻变形(“蛙鼻”),压迫鼻中隔可引起偏曲,长期鼻塞诱发睡眠呼吸暂停综合征,增加高血压、冠心病风险。
3.特殊人群症状特点
3.1儿童:症状以鼻塞、打鼾为主,易被忽视鼻痒、喷嚏,长期鼻塞可影响颌面发育(如上颌骨前突、牙列不齐),需警惕合并腺样体肥大或中耳炎。
3.2老年人群:症状隐匿,常因高血压、冠心病掩盖,表现为黏液性鼻涕增多,易合并下呼吸道感染,需监测血氧饱和度及呼吸功能。
3.3妊娠期女性:激素变化诱发或加重过敏性鼻炎,鼻塞、鼻黏膜充血水肿随孕周增加,需优先采用生理盐水洗鼻,避免药物依赖。
4.症状鉴别要点
过敏性鼻炎症状与接触过敏原明确相关,鼻息肉症状持续加重且无明显季节性,鼻内镜检查可见灰白色荔枝肉样新生物可确诊鼻息肉。