咽炎严重了会怎么样呢

咽炎严重时可能引发局部感染扩散、全身炎症反应及慢性并发症，儿童、老年人及免疫力低下者风险更高，及时干预可降低不良后果发生率。

一、局部感染进展与并发症：

急性咽炎若由细菌（如A组β溶血性链球菌）或病毒感染未控制，炎症可向下蔓延至喉部，引发急性喉炎，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽，婴幼儿因咽腔狭窄、黏膜水肿易发生喉头梗阻，导致呼吸困难、缺氧。炎症向周围间隙扩散可形成扁桃体周围脓肿，表现为单侧咽痛加剧、张口受限，需穿刺引流。咽旁间隙感染可能压迫颈内动脉或气道，出现吞咽困难、颈部肿胀，严重时需手术干预。

二、全身感染性并发症：

严重咽炎可能引发脓毒血症，细菌或毒素入血导致高热、寒战，伴随多器官功能损害，若出现意识模糊、血压下降需紧急抢救。A组链球菌感染后，少数患者（尤其儿童、青少年）可能因免疫反应异常引发风湿热，表现为游走性关节炎、心脏炎，或肾小球肾炎（多在感染后2~3周出现血尿、蛋白尿）。病毒感染如流感病毒诱发的咽炎，可能加重原有心肺疾病，老年患者合并肺炎风险增加3倍以上。

三、特殊人群不良后果：

儿童群体中，反复发作的咽炎（如腺样体肥大合并感染）可影响睡眠呼吸暂停，导致生长激素分泌不足，表现为身高增长缓慢、注意力不集中。孕妇因雌激素水平升高，咽部黏膜充血敏感，严重咽炎可能诱发妊娠剧吐，长期低热影响胎儿发育。糖尿病患者感染控制难度增加，易进展为坏死性筋膜炎，致死率达15%~20%。老年人合并慢性阻塞性肺疾病时，咽炎可加重气道阻塞，诱发呼吸衰竭。

四、慢性化与远期健康影响：

急性咽炎未规范治疗，10%~15%患者可转为慢性咽炎，表现为咽部异物感、干燥感，遇冷空气或辛辣刺激后症状加重。长期炎症刺激可能增加咽喉部黏膜细胞异常增殖风险，尤其是长期吸烟者，慢性咽炎患者喉癌发病率较常人高2~3倍。儿童慢性咽炎因长期咳嗽影响学习效率，且腺样体-扁桃体肥大可形成“腺样体面容”（上唇变厚、牙齿前突）。