中风（脑卒中）发生前，有哪些征兆吗

中风（脑卒中）发生前的关键征兆主要表现为短暂性脑缺血发作（TIA），症状持续数分钟至数小时（通常不超过24小时）后可完全缓解，但此类症状是脑卒中的高危预警信号，需高度重视。

1、肢体无力或麻木：多突然出现于单侧肢体（面部、手臂或腿部），表现为单侧肢体无法正常活动（如握物不稳、行走时向一侧偏斜），面部麻木可出现口角偏斜、流涎，部分患者仅表现为轻微乏力或蚁走感。这是脑缺血导致运动/感觉通路功能异常的典型表现，临床统计约60%的TIA患者以此为首发症状。

2、言语障碍：突发说话含糊不清、用词困难（如无法表达完整意思）或理解障碍（听不懂他人讲话），部分患者伴随发音嘶哑、语调异常。因大脑语言中枢（多位于左侧半球）缺血引起，约35%的TIA患者会出现此类症状，若单独出现且无明显情绪因素，需优先排查脑缺血可能。

3、视觉异常：单眼或双眼突发短暂黑矇（眼前发黑），持续数秒至几分钟后缓解；或出现视野缺损（如视物时一侧视野缺失），甚至单眼暂时性失明。视觉中枢（枕叶）缺血可致此类症状，部分患者表现为视物模糊而非完全黑矇，需与普通视力问题区分。

4、眩晕与平衡障碍：无明显诱因出现天旋地转感（眩晕），伴恶心呕吐、站立不稳（如行走向一侧倾倒）或肢体摇晃。因小脑/脑干缺血影响平衡中枢，约20%的TIA患者以眩晕为唯一表现，需与耳石症等良性眩晕鉴别，若伴随肢体无力需紧急就医。

5、特殊人群预警：老年人因神经敏感性下降，可能仅表现为轻微肢体乏力或动作迟缓，易误判为衰老；高血压、糖尿病、高血脂患者血管病变风险高，出现症状时需立即测量血压并排查血糖血脂；孕妇若伴随头痛加重、视物模糊，可能提示子痫前期诱发脑缺血；儿童罕见中风，但若有先天性心脏病、镰状细胞贫血等基础病，出现不明原因肢体异常需紧急排查血管畸形。

出现上述任何征兆，无论症状是否缓解，均需立即就医，不可因症状短暂而忽视。