孩子有过敏性鼻炎，能否用脱敏疗法

孩子过敏性鼻炎可使用脱敏疗法（特异性免疫治疗），但需满足严格条件并在专业指导下进行。

###一、适用人群

1.**过敏原明确**：需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确认过敏原（如尘螨、花粉等），且症状与过敏原暴露直接相关。

2.**年龄与健康评估**：4岁以上儿童适用（WHO推荐），需排除严重过敏性休克史、未控制的哮喘、严重心肺疾病等禁忌证。

###二、治疗方式与疗程

1.**治疗类型**：分皮下注射（SCIT）和舌下含服（SLIT），前者需医护操作，后者可家庭辅助（需遵医嘱）。

2.**疗程安排**：全程2-3年，起效时间3-6个月，建议症状高发前1-2个月启动，维持期巩固疗效。

###三、疗效与证据支持

多项研究证实，特异性免疫治疗对过敏性鼻炎症状改善有效率约70%-80%，可减少抗组胺药使用量，降低未来合并哮喘风险约40%（WHO2022年数据库研究）。

###四、注意事项与风险控制

1.**不良反应监测**：皮下注射需在医疗机构留观30分钟，常见局部反应（红肿、瘙痒）可自行缓解，严重全身反应（发生率＜1%）需紧急就医并使用肾上腺素。

2.**治疗依从性**：需长期坚持，漏用可能影响疗效，建议设置服药提醒。

###五、特殊人群注意事项

1.**低龄儿童**：4岁以下优先选择舌下含服，避免注射部位反复刺激；合并湿疹的儿童需控制皮疹活动期。

2.**合并其他疾病**：需与儿科、变态反应科医生联合评估，确保心功能、肝肾功能正常。

3.**生活管理**：治疗期间需避免接触明确过敏原（如定期除螨、花粉季佩戴口罩），配合鼻腔冲洗提升疗效。

综上，脱敏疗法是过敏性鼻炎的病因治疗手段，需严格筛选适用人群并遵循长期规范治疗原则，具体方案需由变态反应科医生结合患儿情况制定。