引起突聋的原因有哪些

突聋是指突然发生的感音神经性听力损失，常见原因包括内耳血液循环障碍、病毒感染、内耳自身免疫性疾病、内耳结构损伤及遗传性因素等。这些因素通过影响内耳血氧供应、病毒直接损伤或免疫异常攻击内耳组织，导致听力快速下降。

一、内耳血液循环障碍

供应内耳的内听动脉易因栓塞或痉挛引发缺氧损伤。高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病患者，因血管壁增厚、血流黏稠度增加，栓塞风险升高。长期熬夜、过度疲劳人群因交感神经兴奋致血管收缩，也可能诱发痉挛。老年人血管硬化程度较高，血管弹性差，此类风险更突出。

二、病毒感染

病毒可通过血液循环或咽鼓管侵入内耳引发炎症。常见病毒包括腮腺炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒等，尤其感冒或病毒感染高峰期风险增加。儿童及青少年免疫系统尚未完全成熟，病毒感染后抗体生成不足，更易诱发内耳炎症。

三、内耳自身免疫性疾病

免疫系统异常产生攻击内耳组织的自身抗体，损伤毛细胞或听神经。患者常合并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，且多为双侧发病或单侧发病后短期内对侧受累。女性发病率略高于男性，可能与雌激素水平波动相关，需长期免疫监测。

四、内耳结构损伤

头部外伤、气压变化（如潜水、高空飞行）可直接损伤内耳。儿童咽鼓管较平直且管腔宽，乘坐飞机时若未及时吞咽平衡气压，易致内耳压力失衡。老年人因咽鼓管功能退化，同样存在气压损伤风险。

五、遗传性因素

部分家族性突聋与线粒体DNA突变相关，此类突变降低内耳对缺血缺氧的耐受性。携带突变基因者在血管或病毒感染等诱因下更易发病，发病年龄可能更早。孕妇感染病毒时，病毒可能通过胎盘影响胎儿内耳发育，增加后代发病风险。

特殊人群提示：老年人需定期监测血压血脂，控制基础疾病；儿童突聋多与病毒感染相关，家长需观察发热、咽痛等前驱症状；孕妇感染病毒应及时就医；有自身免疫病史者需定期复查听力，避免过度劳累诱发。