慢性扁桃体炎的症状和治疗方法是什么

慢性扁桃体炎的典型症状包括咽部异物感、干燥感及轻微疼痛，吞咽或说话时加重，扁桃体肿大者可伴吞咽困难，儿童因扁桃体过度肥大可能出现睡眠打鼾、张口呼吸，长期可影响颌面发育及智力发育；全身表现多不明显，急性发作期可出现低热、乏力等症状。治疗以非药物干预为基础，必要时辅以药物或手术干预，具体需结合病情严重程度及个体差异。

1.典型症状：

局部症状表现为咽部异物感、干燥感或轻微疼痛，尤其在吞咽、说话较多或受凉后加重，扁桃体隐窝可见白色分泌物或干酪样物；扁桃体肿大者可导致吞咽困难，儿童因扁桃体过度肥大可能出现睡眠打鼾、张口呼吸，长期可影响颌面发育及智力发育。

全身表现多数患者不明显，急性发作期可出现低热（37.3~38℃）、乏力、食欲下降，少数患者伴颈部淋巴结肿大。

2.非药物干预：

日常需注意口腔卫生，饭后用温盐水或含漱液漱口；避免辛辣刺激、过烫食物，戒烟限酒；规律作息、适度运动（如儿童可选择温和的户外活动），增强免疫力；反复发作患者需避免接触过敏原或诱发因素（如感冒病毒）。

3.药物治疗：

仅在急性发作期或明确细菌感染时使用抗生素（如青霉素类、头孢类），避免长期滥用；局部可使用含片（如西瓜霜含片）、喷雾（含利多卡因等局部麻醉成分）缓解疼痛；高热时可短期使用对乙酰氨基酚等退热药物（儿童需遵医嘱调整剂量）。

4.手术治疗：

手术指征包括扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停、每年发作≥5次且影响生活质量、并发风湿热、肾小球肾炎等免疫相关疾病；手术方式以扁桃体切除术为主，儿童患者需评估扁桃体的免疫功能，避免过早切除影响免疫发育。

特殊人群提示：

儿童患者优先保守治疗，6岁以下不建议常规手术，尤其伴免疫功能低下者；孕妇及哺乳期女性以非药物干预为首选，需严格遵医嘱用药；老年患者合并高血压、糖尿病时，需评估手术耐受性，优先控制基础疾病。