鼻窦炎，过敏性鼻炎治疗的方法是什么

鼻窦炎和过敏性鼻炎的治疗方法以非药物干预为基础，结合药物治疗、免疫治疗及必要时的手术治疗，具体如下：

一、避免接触过敏原：过敏性鼻炎需通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏原，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。明确过敏原后，采取物理隔离（如佩戴口罩、使用防螨床品）、环境控制（定期清洁、保持室内湿度40%~60%）等措施减少接触，可降低过敏发作频率。

二、药物治疗：过敏性鼻炎一线用药为鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂），可减轻鼻黏膜炎症，需规律使用2周以上起效；口服或鼻用抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏等症状，2岁以下儿童慎用口服抗组胺药；白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘的患者。鼻窦炎方面，急性细菌性鼻窦炎需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻用糖皮质激素及黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）；病毒性鼻窦炎以对症治疗为主。

三、非药物干预：鼻腔冲洗是安全有效的辅助手段，使用生理盐水或海盐水（温度接近37℃），每日1~2次，可清除鼻腔过敏原、分泌物，改善鼻腔微环境。儿童需在成人监护下进行，冲洗时头稍侧偏，避免用力过猛损伤鼻黏膜。

四、免疫治疗：对明确单一过敏原（如尘螨）且药物控制不佳的中重度过敏性鼻炎患者，可进行脱敏治疗，包括皮下注射和舌下含服两种方式，疗程2~3年，需在医生指导下监测不良反应。

五、手术治疗：适用于药物及保守治疗无效、合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性异常的鼻窦炎患者。儿童需严格评估手术必要性，优先选择功能性鼻内镜手术，术后需长期鼻腔冲洗及药物维持治疗。

特殊人群提示：儿童（<6岁）避免使用成人鼻用药物，鼻腔冲洗应使用医用生理盐水并控制压力；孕妇用药以鼻用糖皮质激素为首选，哺乳期女性需咨询医生后选择药物；老年人合并高血压、糖尿病时，药物选择需兼顾基础病控制，避免药物相互作用。