经常打喷嚏是怎么回事

经常打喷嚏（持续超过2周或反复发作）多与过敏性鼻炎、鼻腔刺激或感染相关。持续性喷嚏伴鼻痒、清水涕提示过敏反应；短暂发作伴环境刺激因素需考虑物理化学刺激；合并发热、脓涕可能为感染；持续鼻塞伴单侧症状需排查鼻腔结构异常。

一、过敏性鼻炎

1.常见致敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，春季、秋季高发，与遗传和环境暴露相关。

2.典型症状为阵发性喷嚏（连续3个以上）、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，部分患者伴眼痒、流泪。

3.诊断需结合症状、过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测），与非过敏性鼻炎鉴别。

二、非过敏性鼻刺激

1.刺激因素包括刺激性气体（如油烟、装修粉尘）、温度骤变（冷空气）、强烈异味（香水、化妆品）等。

2.症状特点为单次或短暂发作（接触刺激物后数秒内），无持续鼻痒或分泌物增多，脱离刺激后症状缓解。

3.防护建议：减少暴露（佩戴口罩）、保持环境通风、避免刺激性物品直接接触。

三、感染性因素

1.病毒感染（普通感冒、流感病毒）：多伴发热、咽痛、咳嗽，鼻涕从清水状转为黏液状，病程1周左右。

2.细菌感染：少见，多继发于鼻炎，伴单侧鼻塞、脓涕、头痛，需抗生素治疗，建议鼻内镜检查确认。

四、鼻腔结构异常

1.鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖异常：持续性单侧鼻塞，长期刺激鼻黏膜引发反射性喷嚏，症状晨起加重。

2.诊断需鼻内镜或CT检查，无症状者无需干预，反复合并鼻窦炎者需手术矫正。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：3岁以下避免接触尘螨（使用防螨床品）、宠物，优先生理盐水洗鼻，不建议使用口服抗组胺药（可选鼻用剂型）。

2.孕妇：避免接触香水、油烟，症状加重时咨询产科医生，优先非药物干预（如蒸汽吸入湿润鼻腔）。

3.老年人：合并高血压、心脏病者慎用减充血剂（如羟甲唑啉鼻喷剂），优先排查感染或鼻腔肿瘤。