呼吸道感染，咽炎鼻炎并发，怎么办

呼吸道感染并发咽炎鼻炎多由病毒感染（鼻病毒、腺病毒等）引起，需结合症状轻重采取分级干预，优先非药物措施，必要时遵医嘱用药。

一、明确病因与症状特点。呼吸道感染并发咽炎鼻炎以病毒感染为主，常表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状叠加，部分患者伴低热（37.3~38℃）。若症状持续超过10天无改善或出现脓涕、脓痰、高热（≥38.5℃）不退，需警惕合并细菌感染（如链球菌性咽炎）。

二、非药物干预核心措施。1.基础护理：保证每日8~10小时睡眠，多饮温水（成人每日1500~2000ml）保持呼吸道湿润；2.局部护理：用生理盐水洗鼻（每日2~3次，每次每侧鼻孔1~2喷）缓解鼻塞，淡盐水含漱（水温35~40℃，每次含漱30秒）减轻咽痛；3.环境管理：维持室内湿度50%~60%，使用加湿器或湿毛巾，外出佩戴口罩避免冷空气及粉尘刺激。

三、药物治疗分级原则。症状严重影响生活时，可短期使用对症药物：发热或头痛时选用对乙酰氨基酚；鼻塞严重可短期使用鼻腔减充血剂（连续使用不超过3天）；合并明显过敏症状（如鼻痒、打喷嚏）时，可在医生指导下使用第二代抗组胺药。避免自行使用抗生素，仅在明确细菌感染时遵医嘱使用。

四、特殊人群护理要点。儿童（2岁以下）禁用复方感冒药，鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂（每次1滴，每日≤3次）；孕妇需经医生评估后用药，避免孕期禁用药物；老年人（尤其合并高血压、冠心病者）慎用含伪麻黄碱的减充血剂；糖尿病、肾病等免疫低下人群需监测症状变化，若出现持续高热、呼吸困难，立即就医。

五、日常预防关键措施。保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食（增加深色蔬菜、优质蛋白摄入）；勤洗手（使用肥皂或洗手液，每次≥20秒）；避免接触呼吸道感染患者，流感高发期（每年10月~次年3月）减少去人群密集场所；接种流感疫苗可降低流感病毒感染风险。