病情描述:扁桃体发炎应该怎么办
主治医师 北京医院
扁桃体发炎的处理需结合感染类型、症状严重程度及个体情况,优先采用非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用药物治疗,特殊人群需谨慎选择干预方式。
一、明确感染类型与基础情况:扁桃体发炎分病毒性(占70%-80%,如腺病毒、流感病毒)和细菌性(常见A组β溶血性链球菌),症状包括咽痛、发热、扁桃体红肿,表面可见脓性分泌物(细菌性更明显)。细菌性感染需抗生素治疗,病毒性感染以对症为主。
二、非药物干预缓解症状:1.充分休息,保证每日7-8小时睡眠,避免劳累;2.多饮温水(每日1500-2000ml),促进代谢;3.饮食选择温凉流质/半流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣、过烫食物刺激咽喉;4.用淡盐水(250ml温水加1-2g盐)含漱(每日3-4次),减轻局部充血;5.体温超过38.5℃时,儿童可选用对乙酰氨基酚,成人可选用布洛芬退热,低龄儿童(2岁以下)禁用阿司匹林。
三、药物治疗的科学使用:1.细菌性感染(需医生诊断,如快速链球菌检测阳性),使用青霉素类抗生素(需确认过敏史),避免自行使用广谱抗生素;2.病毒性感染无需抗生素,咽痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),缓解症状;3.用药前需排查过敏史,避免长期滥用药物。
四、特殊人群护理要点:1.儿童:6岁以下禁用阿司匹林,高热时用物理降温(温水擦浴),持续发热超3天或呼吸急促需就医;2.孕妇:妊娠前3个月优先非药物干预,症状严重时咨询产科医生;3.老年人:合并高血压、糖尿病者,用药前告知医生,避免药物相互作用,监测血压、血糖。
五、就医指征与预防:1.出现持续高热超3天、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、皮疹或关节疼痛,需及时就医;2.预防措施:保持口腔卫生,饭后漱口,均衡饮食(摄入维生素C),避免过度疲劳,流行季减少人群密集处活动。