病情描述:咽炎用药
山东大学第二医院
咽炎用药需根据类型(急性/慢性/过敏性等)及个体情况(年龄、基础疾病等)选择,非药物干预优先,避免盲目使用抗生素,低龄儿童需特别注意药物安全性。
一、常见咽炎类型及用药原则
1.急性咽炎:多由病毒感染(如流感病毒、腺病毒)或细菌感染(如链球菌)引起。病毒性咽炎以对症治疗为主,如含漱液、含片缓解症状;细菌性感染需在医生指导下使用抗生素(如青霉素类)。
2.慢性咽炎:常因长期刺激(吸烟、粉尘)或急性咽炎反复发作所致,局部用药为主,如清咽利喉类含片、中成药(如清热解毒类)缓解咽部不适,避免滥用广谱抗生素。
3.过敏性咽炎:由过敏原刺激(花粉、尘螨)引发,需使用抗组胺药(如氯雷他定)控制过敏反应,配合生理盐水洗鼻减少过敏原接触。
二、特殊人群用药注意事项
1.儿童(<6岁):优先非药物干预(如温盐水含漱、蜂蜜水缓解干咳),禁用成人剂型药物;急性咽炎无明确细菌感染证据时避免使用抗生素,以防耐药性;需在医生指导下使用儿童专用含片或喷雾。
2.孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,避免使用含咖啡因、阿司匹林的药物,选择对胎儿/婴儿影响小的局部用药(如生理盐水含漱)。
3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需评估药物对血压、血糖的影响,避免使用刺激性强的含漱液,优先选择温和剂型。
三、非药物干预核心措施
1.日常护理:多饮温水(40℃左右),每日1500~2000ml,保持咽喉湿润;温盐水(250ml温水+0.9g盐)含漱,每日3~4次,减轻局部炎症。
2.环境调整:避免接触烟雾、粉尘、刺激性气体,雾霾天佩戴口罩;保持室内湿度40%~60%,使用加湿器,减少咽部干燥刺激。
3.生活方式:戒烟限酒,避免辛辣、过烫食物;保证充足睡眠(每日7~8小时),增强免疫力;过敏体质者避免接触已知过敏原。