病情描述:鼻窦炎怎样预防呢
副主任医师 中山大学附属第三医院
预防鼻窦炎需从避免诱发因素、增强黏膜防御、控制基础疾病及特殊人群护理等方面综合干预。
一、避免诱发感染及刺激因素
1.预防上呼吸道感染:6月龄~6岁儿童、60岁以上老人等免疫力较弱人群需每年接种流感疫苗,降低病毒感染诱发急性鼻窦炎风险;感冒期间避免用力擤鼻,防止鼻腔分泌物逆流至鼻窦。
2.控制过敏性鼻炎:明确过敏原后避免接触,过敏性鼻炎患者需规范使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等药物控制症状,减少黏膜水肿诱发鼻窦感染。
3.减少鼻腔刺激:避免长期暴露于PM2.5、二手烟、油烟等环境,外出佩戴N95口罩,室内使用空气净化器,污染严重时关闭门窗并使用空气净化装置。
二、增强鼻腔及全身防御能力
1.鼻腔清洁护理:每日早晚使用生理盐水或海盐水洗鼻1次,水温32~35℃,儿童由家长协助操作,每次洗鼻液量50ml为宜,可减少鼻腔细菌负荷及过敏原残留。
2.营养与运动:保证每日摄入新鲜蔬果(补充维生素C)、瘦肉(补充锌)、全谷物(补充膳食纤维),每周进行快走、游泳等30分钟中等强度运动,增强呼吸道黏膜抵抗力。
三、特殊人群护理建议
1.儿童:避免被动吸烟,婴幼儿减少去人群密集场所,外出归来及时洗手洗脸;感冒后用生理盐水清理鼻腔分泌物,降低分泌物堵塞鼻窦开口风险。
2.老年人:尤其合并高血压、糖尿病患者需注意保暖,控制基础疾病(如血糖稳定);定期检查鼻腔结构是否异常(如鼻中隔偏曲),必要时手术矫正以改善鼻窦引流。
四、基础疾病管理
1.鼻腔结构异常者:鼻中隔偏曲、鼻息肉患者需尽早手术矫正,减少鼻窦引流障碍;反复发作的鼻窦炎应排查胃食管反流病、免疫缺陷等潜在病因。
2.过敏体质者:花粉季前2周开始使用鼻用糖皮质激素,降低过敏诱发鼻窦感染概率,同时定期清洁家居环境,减少尘螨、霉菌滋生。