临床上常用的扁桃体炎的治疗方法

临床上常用的扁桃体炎治疗方法分为非药物干预、药物治疗及手术治疗三类，具体方案需结合病因、病情严重程度及患者个体情况选择。

一、非药物干预措施

1.基础护理：充分休息可帮助免疫系统恢复，避免过度劳累；多饮用温水或温凉的流质食物（如粥、汤），保持口腔湿润，减少局部刺激。儿童需避免过热食物，防止加重黏膜损伤。

2.局部护理：使用温盐水（约0.9%氯化钠溶液，浓度过高会刺激黏膜）含漱，每日3-4次，每次15-30秒，可减轻扁桃体红肿及分泌物附着；孕妇及口腔敏感者可适当降低盐水浓度或缩短含漱时间。

3.对症支持：发热时优先采用物理降温，如温水擦浴（水温32-34℃，避免酒精擦浴），儿童可用退热贴辅助降温；持续高热或疼痛明显时，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬类药物。

二、药物治疗方案

1.抗生素使用：明确为细菌性扁桃体炎（如快速链球菌检测阳性、扁桃体化脓等）时，需使用抗生素，首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等（具体药物需根据药敏试验及过敏史选择），疗程通常10天左右。

2.对症治疗：病毒性扁桃体炎以缓解症状为主，可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）控制发热及咽痛；儿童需严格避免使用阿司匹林，因其可能引发Reye综合征。

三、手术治疗方法

1.手术适应症：对于反复发作（每年≥5-7次）、并发睡眠呼吸暂停、风湿热或肾小球肾炎等并发症，或扁桃体过度肥大影响吞咽/呼吸的患者，可考虑扁桃体切除术。

2.年龄因素：儿童手术需谨慎评估，一般建议5岁以上且经保守治疗无效者进行，幼儿（3岁以下）若无严重并发症，优先选择保守治疗，避免手术创伤对免疫系统发育的潜在影响。

3.特殊人群：糖尿病、免疫功能低下患者手术需充分评估感染风险，术前需控制血糖及感染指标，术后加强伤口护理。