病情描述:鼻窦炎不治的后果
副主任医师 中山大学附属第一医院
鼻窦炎若不及时治疗,可能导致局部感染扩散、慢性炎症持续、邻近器官损伤、全身症状及特殊人群风险增加等后果。
一、局部感染扩散。鼻窦与眼眶、颅内等结构相邻,炎症可通过鼻窦骨壁薄弱处扩散至眼眶,引发眶内蜂窝织炎,表现为眼周红肿、疼痛、眼球运动受限,严重时压迫视神经导致视力下降甚至失明;炎症也可能突破颅底骨质进入颅内,引发海绵窦血栓性静脉炎,出现高热、头痛、意识障碍等致命性症状。
二、慢性鼻窦炎形成。急性鼻窦炎反复发作或持续超过12周未愈,会转为慢性炎症,导致鼻窦黏膜长期充血、水肿、增厚,引发持续性鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退及头面部闷胀痛,严重影响生活质量;长期慢性炎症还可能诱发鼻息肉,进一步阻塞鼻窦开口,形成“鼻窦-鼻息肉”恶性循环。
三、邻近器官并发症。鼻窦炎症可通过咽鼓管逆行感染中耳,引发分泌性中耳炎或化脓性中耳炎,表现为耳闷、听力下降、耳道流脓;上颌窦内侧壁与牙根相邻,炎症可能扩散至牙根形成牙源性脓肿,出现牙痛、牙龈肿胀、牙齿松动。
四、全身症状及健康影响。慢性鼻窦炎患者鼻腔持续引流不畅,长期张口呼吸易导致睡眠呼吸暂停综合征,儿童患者可因缺氧影响生长发育及智力水平,表现为注意力不集中、记忆力下降;炎症作为潜在感染源,还可能诱发全身免疫反应,出现低热、乏力、食欲减退,长期炎症刺激也可能增加心血管疾病、哮喘等慢性疾病风险。
五、特殊人群风险加剧。儿童鼻窦发育不完全,鼻窦与眼眶、颅内距离更近,感染扩散风险高于成人,易并发眼眶蜂窝织炎、脑膜炎,且可能因长期鼻塞导致腺样体增生,加重张口呼吸症状;孕妇因激素水平变化导致鼻窦黏膜充血水肿,感染控制难度增加,炎症可能诱发早产或低体重儿;糖尿病患者免疫力低下,鼻窦感染易进展为坏死性鼻窦炎,出现面部肿胀、高热,需严格控制血糖并及时干预。