外阴瘙痒厉害怎么办

外阴瘙痒剧烈时需立即脱离刺激源，优先采用温水清洁、冷敷缓解等非药物措施，同时尽快通过妇科检查明确病因，如感染、过敏或全身性疾病等，针对性治疗。

一、非药物干预措施

1.避免刺激源：停止使用刺激性洗液、香皂、化纤内裤，更换宽松棉质衣物，暂停性生活至症状缓解。

2.局部清洁：每日用37℃左右温水冲洗外阴，避免热水烫洗或过度清洁，清洁后用柔软毛巾轻拍吸干水分，勿用力擦拭。

3.冷敷缓解：瘙痒难忍时可用干净毛巾包裹冰袋（隔着衣物）冷敷10-15分钟，减轻局部炎症反应及不适。

二、明确病因与针对性处理

1.感染性因素：念珠菌感染常伴豆腐渣样分泌物，需就医查白带常规后使用抗真菌药物；滴虫感染分泌物多为黄绿色泡沫状，需抗滴虫治疗；细菌性阴道病分泌物呈灰白色、鱼腥味，需甲硝唑类药物干预。

2.非感染性因素：过敏或刺激者需排查接触史（如卫生巾、洗涤剂），避免接触可疑物质；外阴湿疹可外用弱效糖皮质激素软膏（需医生指导）；全身性疾病如糖尿病需监测血糖并控制，黄疸患者需治疗原发病。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：禁用口服抗真菌药，可外用低浓度制霉菌素乳膏，避免搔抓导致皮肤破损，孕期需每4周查白带常规排除感染。

2.儿童：禁止使用成人药物，每日温水清洁后涂抹凡士林保护皮肤，若持续瘙痒需排查蛲虫感染或尿布皮炎，避免穿开裆裤。

3.糖尿病患者：严格控制血糖在空腹6.1mmol/L以下，避免高糖环境引发真菌滋生，定期妇科检查并控制体重。

四、药物使用原则

1.优先选择安全性高的非处方药物，如炉甘石洗剂（成人）、克霉唑乳膏（念珠菌感染），用药前需观察局部皮肤是否破损。

2.避免长期自行用药，尤其避免使用激素类药膏超过2周，以防皮肤萎缩或继发感染，需遵医嘱完成疗程。