病情描述:女性下面流黄水是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
阴道炎分细菌性(阴道菌群失调致灰黄稀薄伴鱼腥味)、滴虫性(毛滴虫感染致黄绿泡沫伴外阴瘙痒灼热)、萎缩性(老年女性因雌激素低阴道流黄水伴外阴灼热);宫颈炎急性由病菌或内源性病原体引起、分泌物黄色脓性伴接触性出血;盆腔炎是上生殖道感染、炎症致分泌物黄伴下腹疼发热;异物残留是阴道遗留异物致感染、分泌物黄有异味需排查有异物置入史者。
一、阴道炎相关
1.细菌性阴道炎:多因阴道内正常菌群失调引发混合感染,分泌物呈灰黄色、稀薄状,伴鱼腥味,性交后症状常加重,相关研究显示其与阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等增多密切相关。
2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染所致,分泌物多为黄绿色、泡沫状,常伴有外阴瘙痒、灼热感,可通过性接触传播,临床研究证实阴道毛滴虫感染会破坏阴道微环境并引发上述症状。
3.萎缩性阴道炎:常见于老年女性,因雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,易发生炎症,表现为阴道流黄水,伴有外阴灼热感,相关老年医学研究指出雌激素水平变化是关键诱因。
二、宫颈炎相关
急性宫颈炎可由淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染引起,也可由内源性病原体导致,表现为阴道分泌物增多,呈黄色脓性,部分患者可伴有接触性出血,临床研究表明炎症刺激宫颈腺体分泌异常是导致分泌物变黄的重要原因。
三、盆腔炎相关
女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症刺激可致使阴道分泌物异常,呈黄色,常伴有下腹部疼痛、发热等症状,相关医学研究明确盆腔炎发病时炎症因子释放会影响阴道分泌物性状。
四、异物残留相关
阴道内遗留异物时间过长,易引发感染,导致分泌物呈黄色,伴有异味,此情况在有阴道异物置入史的女性中需重点排查,临床中可见因阴道内遗留卫生棉条等异物引发感染出现流黄水症状的案例。