病情描述:流鼻血怎么办呢
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
流鼻血时应立即采取身体前倾、捏住鼻翼两侧、冷敷鼻梁的紧急止血措施,持续按压5~10分钟,同时注意避免仰头。
1紧急止血的标准操作
身体保持稍微前倾,用拇指和食指轻轻捏住两侧鼻翼(鼻梁下方软骨区域),持续按压5~10分钟,期间避免频繁松开查看;可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁及颈部(耳后至下颌处),通过低温收缩血管减少出血。止血过程中勿仰头,防止血液流入咽喉引发呛咳或刺激胃部。
2特殊人群的注意事项
儿童需由成人操作,止血时避免孩子哭闹挣扎导致血压升高;检查鼻腔内是否有异物残留(如玩具碎片),可用干净镊子小心取出。老年人若频繁流鼻血,可能与高血压、动脉硬化相关,止血后需监测血压变化,避免情绪激动或剧烈活动。孕妇因雌激素水平升高致鼻黏膜充血,止血后若症状反复,应就医排查凝血功能异常。糖尿病患者需警惕高血糖引发的血管脆性增加,止血后保持鼻腔湿润,防止黏膜干裂出血。
3常见处理误区
避免使用纸巾或棉球强行堵塞鼻腔,易造成鼻黏膜二次损伤;勿用热水或酒精擦拭颈部,可能加速血液循环;不可自行用尖锐工具(如镊子)清理鼻腔,尤其儿童鼻腔黏膜脆弱。上述行为会增加出血风险或延误止血时机。
4需紧急就医的情况
单侧鼻腔出血超过20分钟且按压无效;伴随头晕、乏力、视物模糊(可能提示失血过多);出血同时出现牙龈出血、皮肤瘀斑(需排查凝血障碍);儿童反复出血(每周≥2次)或伴随发热、鼻塞(可能提示感染或肿瘤)。
5日常预防措施
保持室内湿度40%~60%,干燥季节使用加湿器;避免辛辣刺激饮食,减少鼻黏膜充血;教育儿童勿挖鼻孔,可用生理盐水喷鼻保持湿润;高血压患者规律监测血压,避免情绪波动;饮食中增加维生素C(柑橘、猕猴桃)及维生素K(菠菜、西兰花)摄入,增强血管弹性。