病情描述:我的过敏性鼻炎该怎么办
山东大学第二医院
过敏性鼻炎需通过综合管理缓解症状,核心策略包括避免过敏原接触、合理使用药物、生活方式调整及特殊人群护理。
一、避免接触过敏原。1.花粉季节外出时佩戴口罩、眼镜,减少鼻腔吸入花粉,回家后及时更换衣物并清洁鼻腔;2.室内定期清洁,使用防螨床品、空气净化器,避免地毯、毛绒玩具等易积尘物品,宠物过敏者建议避免饲养或减少接触;3.尘螨过敏者每周用55℃以上热水清洗床上用品,降低尘螨密度。
二、药物治疗。1.轻度症状可选用口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),注意部分药物可能引起嗜睡,驾驶或操作机械者需谨慎;2.中重度症状优先鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂),需在医生指导下使用,2岁以下儿童慎用鼻用剂型;3.合并鼻塞症状可短期使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。
三、免疫治疗(脱敏治疗)。适用于明确单一过敏原(如尘螨)且常规治疗效果不佳者,需在医生指导下采用皮下注射或舌下含服方式,疗程通常2-3年,治疗期间需监测过敏反应并调整剂量。
四、生活方式调整。1.饮食方面避免辛辣、刺激性食物,减少鼻腔黏膜刺激;2.规律作息,保证每日7-8小时睡眠,增强免疫力;3.适度运动(如快走、游泳)提升体质,但花粉浓度高时避免户外锻炼。
五、特殊人群护理。1.儿童:禁用成人抗组胺药,首选生理盐水洗鼻,鼻塞严重时可采用鼻用生理盐水喷雾;2.孕妇:优先非药物干预,必要时咨询产科医生后选择安全性较高的药物;3.老年人:合并高血压、心脏病者慎用口服抗组胺药(可能加重口干、便秘),建议选择鼻用糖皮质激素;4.合并哮喘患者:避免接触诱发哮喘的过敏原,需同时管理气道炎症,避免因过敏诱发哮喘急性发作。