病情描述:耳朵发炎化脓怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
耳朵发炎化脓通常提示耳部感染,常见于急性中耳炎或化脓性外耳道炎,需及时就医明确病因并规范处理。
一、明确病因与诊断
耳朵发炎化脓的常见类型包括:1.急性中耳炎(儿童多见,常继发于感冒或鼻窦炎,炎症累及中耳腔);2.化脓性外耳道炎(多因挖耳损伤、耳道进水后细菌滋生,或游泳时病原体侵入)。需通过耳镜检查观察耳道及鼓膜状态,结合血常规、脓液培养等明确感染类型(如细菌性感染),区分是否合并鼓膜穿孔等并发症。
1.非药物干预措施
保持耳部干燥,洗澡或游泳时用耳塞防护,避免耳道进水加重感染;禁止自行掏耳或用棉签深入耳道,防止损伤黏膜或推动分泌物阻塞;疼痛明显时可冷敷耳周(用冷毛巾轻敷,每次15分钟,间隔2小时);饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水促进代谢。
2.药物治疗原则
细菌感染需抗生素干预,中耳炎可能需口服抗生素,外耳道炎可局部使用抗生素滴耳液(具体药物需遵医嘱);疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状(如布洛芬,但需注意年龄禁忌);禁止自行使用激素类药物或滥用抗生素,尤其是低龄儿童避免盲目用药。
3.特殊人群护理
婴幼儿(年龄<2岁):若出现发热、持续哭闹、抓耳等症状,需立即就医,避免延误治疗导致听力损伤;避免平躺时喂奶,防止呛奶引发中耳感染;6个月以上儿童可用温水清洁耳周,禁止使用成人耳药。老年人(合并糖尿病者):需严格控制血糖,感染易扩散至乳突或颅内,应定期监测血糖并遵医嘱足量足疗程用药。孕妇:用药前需咨询产科医生,优先选择孕期安全的抗生素。
4.预防复发措施
及时治疗感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染,减少中耳炎诱因;避免频繁挖耳,游泳时佩戴耳塞;儿童洗澡后用干棉签轻擦耳道口水分;增强免疫力,规律作息、均衡饮食,减少感染风险。