请问过敏性鼻炎要用什么药呢

过敏性鼻炎治疗药物主要分为抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂、肥大细胞稳定剂、减充血剂等类别，常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、孟鲁司特钠、色甘酸钠滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等。

一、抗组胺药

口服药物：氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，无明显嗜睡副作用；

鼻用药物：氮卓斯汀鼻喷剂、左卡巴斯汀鼻喷剂等，起效快且全身吸收少，适合鼻塞为主的症状。

二、鼻用糖皮质激素

作为一线治疗药物，布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，通过抑制鼻黏膜炎症反应控制症状，长期规律使用安全性良好，适合中重度过敏性鼻炎。

三、白三烯调节剂

孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞症状明显的患者，可减轻气道高反应性，对部分患者的鼻塞改善有帮助。

四、肥大细胞稳定剂

色甘酸钠滴鼻液，通过稳定肥大细胞膜减少过敏介质释放，起效较慢，适合轻度间歇性症状或作为预防用药。

五、减充血剂

羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液等，短期缓解鼻塞症状（连续使用不超过7天），高血压、心脏病患者慎用，儿童需严格遵医嘱。

特殊人群用药提示：

1.儿童：2岁以下婴幼儿禁用口服抗组胺药（需医生评估后使用），鼻用糖皮质激素建议选择儿童剂型并在医生指导下使用，禁止自行使用减充血剂（可能导致鼻黏膜损伤），优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预。

2.孕妇及哺乳期女性：优先选择氯雷他定、西替利嗪（FDAB类）等安全性明确的口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素（如布地奈德）需医生评估后使用，避免长期使用未知药物。

3.老年人：合并高血压、冠心病者慎用减充血剂，肝肾功能不全者需调整药物剂量，建议优先选择对心血管影响小的第二代抗组胺药。