孕妇咽炎很严重怎么办

孕妇咽炎严重时，需优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下规范用药，同时密切观察症状变化。

一、非药物干预措施：保持口腔清洁，每日用37℃左右淡盐水（0.9%氯化钠溶液）漱口3~4次，可降低咽喉部致病菌浓度（《中华口腔医学研究》2020）；足量饮水，每日摄入1500~2000ml温水，促进黏膜分泌物稀释排出；饮食调整为温凉流质或半流质食物，如小米粥、梨汤等，避免辛辣刺激；补充维生素C（如猕猴桃、西兰花），孕期维生素C充足可缩短感染持续时间（《Nutrients》2021）；环境管理保持室内湿度40%~60%，使用加湿器，远离二手烟、粉尘等刺激源。

二、对症治疗建议：发热（体温≥38.5℃）时，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚（FDA妊娠B类），避免使用布洛芬（妊娠晚期禁用）；咽喉疼痛明显时，可用冷毛巾冷敷颈部（每次15分钟，间隔1小时），或在医生评估后使用含利多卡因的局部喷雾缓解症状。

三、病因治疗原则：病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）以对症为主，无需抗生素；细菌感染（需血常规、CRP确认）时，在医生指导下使用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类（如头孢呋辛）抗生素，避免喹诺酮类、氨基糖苷类等致畸或毒性药物（《妊娠期感染性疾病诊疗指南》2022）。

四、用药安全注意事项：禁用含阿片类（如复方甘草片）、含碘喉片（如西瓜霜含片）等药物；避免自行使用复方感冒药（成分复杂易致过量）；所有药物需经产科或耳鼻喉科医生评估，妊娠早期（前12周）用药需更谨慎。

五、及时就医指征：高热持续超39℃且2天不退、严重吞咽困难影响进食、呼吸困难（提示喉头水肿）、痰中带血或脓性分泌物、症状超过1周无改善（警惕扁桃体周围脓肿等并发症）。