引起鼻炎的原因都有什么

引起鼻炎的主要原因包括变应性因素、感染因素、环境理化刺激、解剖结构异常及特发性因素等。

一、变应性因素：是过敏性鼻炎的核心病因，由过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子）与鼻黏膜接触后触发Ⅰ型超敏反应所致。特应性体质（家族过敏史者风险高，约60%患者有家族哮喘、湿疹或过敏性鼻炎史）起重要作用，儿童免疫系统未完全成熟，暴露于尘螨、花粉后更易发病，表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕。

二、感染因素：病毒（鼻病毒、冠状病毒等）或细菌（链球菌、流感嗜血杆菌等）感染可直接损伤鼻黏膜。儿童呼吸道感染后鼻炎发生率达20%~30%，成人因疲劳、免疫力下降（如长期熬夜、压力大）时易感，病毒感染后易继发细菌感染，导致慢性炎症。

三、环境与理化刺激：PM2.5、二氧化硫等空气污染物，厨房油烟、香水、二手烟等刺激性气体，及温度湿度剧烈变化（如空调房、暖气房）均刺激鼻黏膜，破坏纤毛功能。长期使用含麻黄碱的鼻用减充血剂（连续＞7天）可致药物性鼻炎，老年患者因鼻腔血管调节功能减弱，风险更高。

四、解剖结构异常：鼻中隔偏曲（气流紊乱刺激黏膜）、下鼻甲肥大、鼻息肉或腺样体肥大（儿童常见，阻塞后鼻孔）均会诱发鼻炎。此类异常多与先天发育或后天外伤有关，需鼻内镜检查确诊。

五、特发性因素：无明确诱因，可能与鼻黏膜神经调节异常（血管运动性鼻炎）、内分泌波动（女性经期雌激素变化）或精神压力（焦虑、抑郁）相关，过敏原检测阴性，需通过症状特点鉴别。

特殊人群提示：儿童应定期清洗床上用品，避免接触毛绒玩具；孕妇鼻塞时用生理盐水洗鼻，减少刺激性气味接触；老年患者加强鼻腔保湿，禁用减充血剂；有哮喘史者需严格规避过敏原，随身携带症状应对清单。