毛细支气管炎是什么引起的

毛细支气管炎主要由病毒感染引发，其中呼吸道合胞病毒（RSV）是最主要病原体，约占70%~80%，其他如副流感病毒、腺病毒等也可致病。婴幼儿中6个月~2岁、早产儿及有基础疾病者为高发群体，被动吸烟、空气污染等是重要诱发因素。

一、病毒感染是核心病因

1.呼吸道合胞病毒（RSV）：全球婴幼儿毛细支气管炎的首要病原体，病毒通过飞沫进入呼吸道后，侵袭细支气管上皮细胞，引发炎症反应，导致黏膜水肿、黏液分泌增加，阻塞管腔，出现喘息等症状。6个月以下婴儿感染后易进展为重症，需重点关注。

2.其他病毒：副流感病毒（1~3型）、腺病毒、流感病毒、人偏肺病毒等，在RSV检出率低的季节或地区，此类病毒可成为主要致病原。

二、易感人群与风险因素

1.年龄差异：婴幼儿（6个月~2岁）因呼吸道发育不成熟、免疫功能弱，感染后易发病；6个月以下婴儿，尤其是早产儿、低出生体重儿，因呼吸道黏膜更脆弱，病毒清除能力差，症状常更严重。

2.基础疾病影响：患有先天性心脏病、支气管肺发育不良、免疫缺陷病的儿童，呼吸道防御能力下降，感染后病情易迁延或加重。

3.环境暴露：被动吸烟（家人吸烟）会损伤呼吸道黏膜，降低局部免疫力；PM2.5、雾霾等空气污染可刺激呼吸道，增加病毒感染概率；幼儿园、家庭等密集场所，病毒通过飞沫传播风险高。

三、特殊人群注意事项

1.6个月~2岁婴幼儿：家长应避免孩子接触患感冒、流感的人群，外出戴口罩，保持室内空气流通，湿度维持在50%~60%，减少二手烟暴露。

2.早产儿与基础疾病患儿：建议减少前往人群密集处，出现咳嗽、喘息加重或发热时，及时就医，以便早期评估是否需住院治疗。