腺样体面容的症状

腺样体面容主要表现为面部骨骼发育异常、牙齿咬合改变、口腔软组织形态改变及睡眠相关症状，儿童因骨骼生长发育旺盛，症状更显著且随病程延长逐渐定型。

一、面部骨骼发育异常。1.上颌骨前壁生长受影响，导致面部纵向伸长，鼻根点到颏下点距离增加，呈现“狭长脸”特征；腭骨发育受压迫导致高拱，上牙弓宽度变窄，与下颌牙弓不匹配。2.下颌骨因长期张口呼吸，咀嚼肌负荷改变，下颌后缩，颏部后移，呈现“小下巴”外观。

二、牙齿咬合形态改变。1.上切牙受舌体长期向前推力，逐渐向前倾斜、前突，出现“龅牙”，与下切牙间距增大，前牙覆盖关系（覆合）异常；2.牙弓形态改变导致牙齿排列拥挤，磨牙呈远中关系，部分患者伴随下颌后缩导致的深覆合（上前牙覆盖下前牙过多）。

三、口腔软组织形态改变。1.长期张口呼吸使唇部无法闭合，唇肌持续处于紧张状态，导致上唇上翘、唇红外翻，唇厚度增加；2.口呼吸导致口腔水分蒸发加快，嘴唇干燥起皮，长期可出现唇炎；3.鼻唇沟因面部形态改变而变浅，面部表情缺乏动态变化，呈现“呆滞面容”。

四、伴随睡眠呼吸障碍表现。3-6岁儿童腺样体生理性增生期，易出现夜间打鼾、张口呼吸，严重时伴随呼吸暂停（OSAHS），夜间低氧血症刺激生长激素分泌异常，影响全身发育，同时加重面容异常进展。

五、特殊人群症状差异。1.儿童患者中，3-10岁是腺样体面容形成的关键阶段，因此时颌骨生长潜力大，症状随病程延长逐渐加重；2.成人腺样体面容多为既往未干预，骨骼发育定型后难以逆转，可能伴随长期慢性鼻塞、流涕等慢性鼻炎症状；3.女性患者因面部骨骼敏感，相同程度腺样体肥大可能更早出现面容改变。