过敏鼻炎流鼻涕咳嗽该怎么办

明确并规避过敏原。通过症状发作与环境变化的关联（如花粉季出现症状提示花粉过敏）、空气过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测）识别过敏原，常见包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌孢子等。规避措施：花粉季佩戴防花粉口罩，尘螨环境使用防螨床品并每周高温清洗，减少宠物接触并定期消毒环境，避免潮湿角落滋生霉菌。

实施非药物干预措施。鼻腔冲洗：使用医用生理盐水或海盐水（成人及6岁以上儿童每日1-2次），清洁鼻腔分泌物以减轻鼻后滴漏，缓解咳嗽症状；空气管理：维持室内湿度40%-60%，使用加湿器或空气净化器过滤污染物；饮食调整：避免辛辣刺激食物，增加富含维生素C（如柑橘）、维生素D（如鱼类）的食物。

合理使用对症药物。抗组胺药：口服二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）或鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀），2岁以上儿童及成人适用，可快速缓解鼻痒、打喷嚏；鼻用糖皮质激素：布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，6岁以上儿童及成人适用，局部抗炎作用强、全身副作用小；白三烯调节剂：孟鲁司特钠等，适用于合并哮喘或鼻后滴漏型咳嗽患者。

特殊人群应对注意事项。儿童：2岁以下避免口服抗组胺药，优先生理盐水洗鼻、环境控制，2-6岁用药需遵医嘱；孕妇：鼻用糖皮质激素（布地奈德）为B类药物相对安全，口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）需医生评估；老年人：合并高血压者慎用口服抗组胺药，优先鼻用激素；哮喘患者：联合白三烯调节剂，必要时加用支气管扩张剂。

及时就医指征。症状持续超2周无改善，出现脓性鼻涕、发热（提示鼻窦炎），咳嗽频繁影响睡眠或伴胸闷气促（可能合并哮喘），需及时就诊，通过鼻内镜、血常规等明确诊断并调整治疗。