病情描述:中耳炎需要注意些什么呢
副主任医师 中山大学附属第三医院
中耳炎患者需重点关注耳部卫生、感染管理、症状缓解及特殊人群护理,以促进康复并预防复发。
1.耳部护理与卫生:保持耳道干燥清洁,避免污水入耳(如游泳时佩戴耳塞),禁止使用棉签、发夹等尖锐物品深入耳道,以防损伤鼓膜或将分泌物推向中耳深处。擤鼻时需单侧轻柔进行,避免双侧同时用力,以防鼻腔分泌物逆行进入咽鼓管加重感染。
2.感染控制与药物使用:急性中耳炎多由细菌或病毒感染引发,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林等)或抗病毒药物,避免自行停药或滥用广谱抗生素。疼痛明显时可选用对乙酰氨基酚等止痛药,儿童需按年龄调整用药,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。慢性中耳炎需通过影像学检查评估中耳结构,必要时进行手术干预。
3.症状监测与非药物干预:发热时以物理降温(温水擦浴)为主,体温>38.5℃且伴随明显不适时,优先采用非药物方式缓解症状,避免机械按体温用药。儿童患者需密切监测听力变化,若出现持续哭闹、抓耳、语言发育迟缓,需警惕听力损伤风险。
4.特殊人群护理:婴幼儿(<2岁)需避免频繁掏耳及用力擤鼻,减少呼吸道感染诱发中耳炎的风险;孕妇感染中耳炎需及时就医,避免炎症扩散影响胎儿;老年人及糖尿病、免疫缺陷患者需加强血糖控制与营养支持,降低继发感染风险。
5.预防复发措施:积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病,减少鼻腔分泌物倒流;戒烟限酒,避免二手烟刺激;加强锻炼增强免疫力,均衡饮食补充维生素C、锌等营养素,降低感冒诱发中耳炎的概率。出现耳痛加重、高热不退或听力骤降时,需立即就医排查并发症(如乳突炎、颅内感染)。