打呼噜怎样治疗

打呼噜的治疗需根据病因、年龄及症状严重程度选择方案，优先通过生活方式调整、结构干预改善，必要时结合药物或手术。

一、明确病因诊断：通过多导睡眠监测（PSG）明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA），区分生理性（如睡姿不当、疲劳）与病理性（如扁桃体肥大、肥胖、鼻道狭窄）。儿童需重点排查腺样体/扁桃体增生，成人需评估上气道解剖结构。

二、非药物干预核心措施：控制体重（BMI≥28kg/m2者减重5%-10%可改善症状）；调整睡姿（侧卧位减少舌根后坠，使用侧卧枕辅助）；鼻腔护理（每日生理盐水洗鼻2次，缓解鼻黏膜水肿）；避免饮酒及镇静药物（酒精可使上气道塌陷风险增加40%）。

三、儿童安全干预原则：2-12岁儿童若每周打鼾≥3次且持续3个月以上，伴随张口呼吸、生长发育迟缓，需耳鼻喉科评估。2岁以下儿童优先保守观察，6岁后腺样体生理性萎缩期（若无症状）无需手术。禁止使用成人减肥药物，推荐通过饮食调整（每日热量控制在1200-1500kcal）及适度运动（如慢跑每周3次）改善。

四、成人药物与器械治疗：仅针对特定病因，如过敏性鼻炎引发鼻塞，可短期使用鼻用糖皮质激素（需遵医嘱，儿童≤12岁慎用口服药物）；中重度OSA患者可在睡眠时佩戴口腔矫治器（需口腔正畸科定制），CPAP设备需专业评估后由呼吸科指导使用。

五、手术治疗指征：扁桃体/腺样体Ⅲ度肥大导致反复窒息（儿童）；鼻中隔偏曲/鼻息肉术后复发；下颌后缩导致的OSA需正颌手术。术后需监测24小时血氧饱和度，儿童手术需家长全程陪同，成人需戒烟3个月后评估。