病情描述:产前抑郁有哪些表现呢
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
产前抑郁的表现主要涉及情绪、认知、行为、躯体及对胎儿发育的影响五个核心方面。
1.情绪症状表现:持续情绪低落、悲伤,对日常活动兴趣显著减退,常感到无助、无望;同时伴随过度焦虑、紧张,对分娩及育儿充满担忧,或频繁出现易怒、烦躁情绪,小事易引发强烈情绪波动。
2.认知症状表现:自我评价显著降低,对自身育儿能力产生怀疑,甚至自罪自责;注意力难以集中,记忆力下降,对小事过度纠结或决策困难,影响工作与生活效率。
3.行为症状表现:社交活动明显减少,回避与亲友交流,拒绝参与以往喜欢的活动;部分女性出现异常行为,如频繁哭泣、情绪爆发,或沉默寡言、精神萎靡。
4.躯体症状表现:无器质性病变的躯体不适,如头痛、头晕、恶心、呕吐,食欲显著改变(亢进或减退),体重异常波动;持续感到疲劳、乏力,日常活动需耗费大量精力,甚至出现睡眠障碍(入睡困难、早醒或睡眠过多),睡眠质量差。
5.对胎儿发育的影响:研究显示,长期产前抑郁女性早产风险增加约2倍,低出生体重儿风险增加1.5倍;可能影响胎儿神经发育,增加出生后婴儿情绪调节能力较弱、哭闹频繁、睡眠障碍等风险,部分母亲会因自责产生伤害胎儿的危险想法(需立即干预)。
特殊人群需注意:高龄产妇(年龄>35岁)因生育压力及健康风险更高,需加强孕期心理监测;有既往抑郁史的女性孕期复发风险达30%以上,建议提前制定心理支持计划;文化背景或宗教观念影响情绪表达的女性,家属应多关注沉默背后的情绪变化,避免忽视隐性抑郁症状。